Sinusbradykardi - hur man skiljer normalt från patologiskt tillstånd

9 MAJ 2014

 sinusbradykardi
 Den normala indikator hjärtfrekvens anses vara 60 slag per minut. Om det finns en uppbromsning av hastigheten, det kallas sinusbradykardi. Inte i alla fall, måste detta villkor betraktas som en avvikelse från normen eller sjukdom. Anmärkningsvärt de kliniska fall där mattas av hjärtfrekvens åtföljs av en stor förändring i hemodynamiska parametrar (blodtryck Blodtryck - farligt om sin sving?  Blodtryck - farligt om sin sving?
 , Puls, hjärtfrekvensvariation, och andra).

 alt

I vissa fall är etiologi normen

I de flesta fall, inte sinusbradykardi inte leda till utvecklingen av sjukdomssymptom. Hos friska människor har frekvens avtog under dagtid, när hjärtfrekvensen kan vara från 30 till 40 slag per minut. Oftast diagnostiseras i människor som är engagerade i olika professionell idrott. Fysiskt utbildade människor är en variant av normen, men bara om due diligence och utesluta förekomsten av sjukdomstillstånd med hjärtat i systemet.

Måttlig sinusbradykardi kan upprepas i flera generationer av samma familj, så kallade familj eller konstitutionella-ärftlig. Denna typ av bradykardi har likheter med neurogen former, så mycket vikt läggs vid differentialdiagnos och studiet av familjens historia. Tydligast familjär etiologi beskriver exempel Bonaparte familj.

Behandling av sinusbradykardi är nödvändigt om upptäckta sjukdomar som uppstår med bradykardi Bradykardi - när hjärtat stannar  Bradykardi - när hjärtat stannar
 . Vid fysiologiska bradykardi läkemedelsbehandling inte genomförs, är det bara rekommenderas att bedriva aktiv uppföljning. Ofta saktar hjärtfrekvens sker på bakgrund av sinusarytmi Arytmi - när vi hör ditt hjärta  Arytmi - när vi hör ditt hjärta
 . Eventuella hjärtrytmstörningar kräver ytterligare utredning med obligatorisk rådgivning kardiolog.

 alt

EKG-förändringar under bradykardi

För att klargöra orsakerna till bradykardi i syfte att differentialdiagnos av patienterna fick ytterligare typer av studier, varav en är en EKG (elektrokardiogram). Sinusbradykardi på EKG förändring återspeglas i några av tänderna och luckor som används av läkare funktionell diagnos vid tolkning av resultaten av studien.

Tecken på patologiska förändringar är följande siffror:

  • öka PQ-intervallet (till 0, 20-0, 22sek), men i vissa fall slitsen inte kan varieras
  • QRS-komplexet blir bredare (0 till 10 s)
  • Plats ST-segmentkonturer över bula som är vänd nedåt

Nyckel tänder på EKG bradykardi inte förändrats (tänder P, T) Mot bakgrund av sinus pacemaker. Feature sinusbradykardi är att upprätthålla konsekvens i arbetet i förmak och kammare i hjärtat, så det finns ingen förändring på den del av huvud pacemaker (normal sinusrytm). Ändra T-vågen kan hänföra sig till en ökning av dess amplitud i bröstet ledningar (avgas V 1 - V 4).

 alt

Kliniska tecken på hemodynamisk instabilitet

Eventuella symtom visas när patienten har en allvarlig sinusbradykardi med en betydande minskning av hjärtfrekvensen (mindre än 40 slag). Detta återspeglar närvaron av underliggande sjukdom som orsakar skada på sinusknutan och byte av hjärtfrekvens. Det bör utesluta förekomsten av koronar hjärtsjukdom eller utseendet av följande anmärkningar:

  • yrsel
  • allmän svaghet, sjukdomskänsla
  • ökad trötthet
  • kallsvett
  • nedsatt koncentrationsförmåga
  • presyncopal, svimning (effekten av syrebrist)
  • Andnöd

Symtom på sinusbradykardi i vissa fall kräver akut medicinsk vård som kan förhindra uppkomsten av farliga komplikationer av hjärt- och andningsfunktionen (andningsuppehåll). Under utvecklingen av bradykardi ökar risken för plötsligt hjärtstillestånd, vilket är en hotande faktor för livet på patienten.

Det bör hållas i minnet att närvaron av vissa kliniska symptom som bestäms av det faktum att en specifik orsakande faktor vid förändringar i hjärtfrekvens. Orsaker till sinusbradykardi är olika, och behovet av att ta hänsyn till vilka mediciner att ta en person vid tidpunkten för undersökningen. Det är känt att läkemedel av blockerare, digoxin, kordaron bidra till att minska hjärtfrekvensen.

Stor vikt läggs vid till den funktionella tillståndet i sköldkörteln Sköldkörteln - är ansvarig för dina hormoner  Sköldkörteln - är ansvarig för dina hormoner
 . Om en person har en förlust av funktion i form av hypotyreos, är närvaron av bradykardi ett viktigt diagnostiska kriterier av sjukdomen. Patienter som får sköldkörtel droger, märkt hjärtarytmi, men denna komplikation utvecklas sällan. Olika manifestationer av sköldkörtel patologier som påverkar hjärtsystemet, är en indikation på den omfattande undersökning av patienten.

Trigger utvecklingen av sinusbradykardi kan finnas olika orsaksfaktorer, således, oberoende av den specifika orsaken, finns det konstant basis bradykardi. Sådana är grund förändringar som negativt påverkar arbetet med att utveckla sinusknutan puls. Tillgängliga patologiska processer fungerar som orsaker till bradykardi, samtidigt som hon bradykardi sig är ett sjukdomstillstånd. Hantera denna typ av kränkning av hjärtfrekvensen, för att svara på frågan, vad är sinusbradykardi, en expert kan endast grundas på studier av historia av sjukdomen, dessa kliniska och laboratorieundersökning.

Marina Solovyov


Artikel Tags:
  • bradykardi

Lågt blodtryck - kan det anses vara normalt? - Hastigheten för blodtryck

1 oktober 2009

  • Lågt blodtryck - kan det anses vara normalt?
  • Hastigheten av blodtrycket

Hastigheten av blodtrycket

Blodtrycket är direkt relaterad till vitala tecken såsom hjärtfrekvens, andningsfrekvens och puls, kroppstemperatur. Därför är det nödvändigt att övervaka omfattningen av den påverkan, eftersom avvikelse från normen kan betyda störningar i vitala organ. Mest högt blodtryck observeras vid tidpunkten för utstötning av blod i aorta; min - när blodet når hålvenen. Det finns övre (systoliskt) och lägre (diastoliskt) blodtryck. Till exempel, om trycken är 120/80, "120" - är den övre systoliska trycket, och "80" - den lägre det diastoliska trycket.

Systoliskt tryck representerar det tryck som uppstår när blodet passerar genom artärerna från hjärtat till andra organ och kroppsdelar (hjärtmuskeln kontrakt). Diastoliskt blodtryck representerar trycket i artärerna i mellan hjärtslagen (hjärtmuskeln avslappnad).

Det anses att den normala trycket 120/80, men många experter tror att den optimala trycket är 115/75. Totalt sett inser vad är det optimala trycket för en viss person, ganska svårt.

Icke desto mindre är trycket under 90 (systoliskt) och 60 (diastoliskt) anses vara låg. Trycket kan anses låg eller ännu lägre om endast en parameter underskattas, dvs. systoliskt eller diastoliskt. Därför är trycket av 115/50 anses vara låg.

 Hastigheten av blodtrycket | Lågt blodtryck - kan det anses vara normalt?

Typer av lågt blodtryck

Ortostatisk hypotension: en plötslig kraftig sänkning av blodtrycket hos personer som stiger kraftigt efter långvarigt sittande eller liggande. Faktum är att när du går upp plötsligt, rusar blodet till extremiteter, vilket hjärtslag febril. Men denna kompensationsmekanismen inte fungerar hos människor med ortostatisk lågt tryck. De får upp efter en plötslig kraftig nedgång i blodtryck, vilket leder till yrsel, förlust av koordination och även medvetslöshet.

  • Orsaker till ortostatisk hypotension: uttorkning, en lång vistelse i liggande ställning (till exempel vid behandling av sängläge), graviditet, brännskador, diabetes, feber, åderbråck och vissa neurologiska sjukdomar. Den vanligaste ortostatisk hypotension hos personer äldre än 65 år, men för ungdomar är det också hittas.
  • Multipel systematrofi med ortostatisk hypotension: blodtryck ibland lågt på grund av brott mot nervsystemet. Sjukdomen kallas Shy-Drager syndrom (eller ärftlig mieloentsefalopatiya), som utvecklats av kollapsen av den autonoma (vegetativa) nervsystemet. Multipel systematrofi behandlingsbart och leder till patientens död inom 7-10 år efter diagnos.
  • Postprandial hypotension: I sällsynta fall förekommer en kraftig sänkning av blodtrycket efter en måltid (genom gravitation blodet rusar till fötterna). Vår kropp är "programmerad" så att effekten av tyngdkraften måste kompenseras hjärtklappning och kärlsammandragning. Personer med Parkinsons sjukdom utvecklar ofta postprandial hypotension.
  • Vegetovascular hypotension (dystoni): i detta fall förekommer en kraftig nedgång i tryck efter långvarig, särskilt i varmt väder. Den orsakas av en kränkning av kommunikationen mellan hjärnan och hjärtat. När du står för en lång tid, rusar blodet till benen, men kroppen kompenserar för detta genom att normalisera blodtrycket. Men i människor som lider av vaskulär dystoni, nerverna i vänstra ventrikeln av hjärtat skickar hjärnan en signal om att blodtrycket inte reduceras, men ökade. Som ett resultat, saktar hjärtslag och trycket reduceras ytterligare. Sjukdomen är vanligast hos unga människor.

Så om du har lågt blodtryck och snabbare hjärtfrekvens, du är i fara. Det faktum att de takykardi pumpa blod genom kärlen svårare, vilket resulterar i minskat blodflöde till organ och kroppsdelar. När pulsen överstiger 83 slag per sekund, bör du omedelbart kontakta läkare. Men kom ihåg att efter träning hjärtfrekvensen ökar, och det är bra.

 Hastigheten av blodtrycket | Lågt blodtryck - kan det anses vara normalt?

Den farligt lågt blodtryck

Lågt blodtryck (hypotension) anses ofta vara normen, särskilt när man betänker att högt blodtryck (hypertoni) är mer skadligt för hjärtat och cirkulationssystemet. Lågtrycks minskar sannolikheten för att utveckla njursjukdomar och stroke Stroke - en allvarlig hjärnskada  Stroke - en allvarlig hjärnskada
 .

Ändå är lågt blodtryck också förknippat med vissa hälsorisker. Genom att sänka trycket passage av blod genom blodkärlen minskar blodflödet till vissa vitala organ såsom hjärna och hjärta, vilket resulterar i yrsel Yrsel - om marken glider från under hans fötter  Yrsel - om marken glider från under hans fötter
   och medvetslöshet.

Ålder är direkt relaterad till blodtryck.

Äldre människor som stiger kraftigt efter måltider, utvecklar postprandial hypotension. Barn och ungdomar utvecklas ofta vaskulär dystoni.

Sannolikheten för hypotension ökar hos personer med hjärt-kärlsjukdom och Parkinsons sjukdom Parkinsons sjukdom - där nervändar förstörs  Parkinsons sjukdom - där nervändar förstörs
 .

 Hastigheten av blodtrycket | Lågt blodtryck - kan det anses vara normalt?

Lågt blodtryck och graviditet

Graviditeten orsakar ofta en tillfällig sänkning av blodtrycket under graviditet eftersom cirkulationssystemet hos kvinnor växer snabbt. Enligt läkarna, under de första 24 veckorna av graviditeten, kan det systoliska blodtrycket sjunka till 5-10 enheter, och diastoliskt - 10 - 15 enheter. Som ett resultat, gravida kvinnor ofta känner dig yr eller svimma. Själva, har dessa skärmar lågtrycks inte farligt, men de kan orsaka en droppe som redan bär risken för fostret.

Enligt vissa läkare, kan uttorkning också leda till lågt blodtryck hos gravida kvinnor, därför rekommenderas under graviditeten ökar intaget av vätskor (vatten eller juice).

 Hastigheten av blodtrycket | Lågt blodtryck - kan det anses vara normalt?

Behandling av lågt blodtryck

Lågt blodtryck brukar inte kräva behandling, särskilt när det gäller asymtomatiska hypotension. Behandling av symtomatisk hypotension tilldelas vanligtvis beroende på dess orsak.

För att normalisera trycket rekommenderas ofta att ändra dieten, i synnerhet öka intaget av natrium.

Här är några icke-farmakologiska medel för att normalisera blodtryck:

  • Begränsa ditt koffeinintag
  • Öka ditt vätskeintag
  • Motionerar regelbundet (för att förbättra blodflödet)
  • Försiktigt stå upp och ligga ner på sängen för att inte falla. När du går upp, sitta ner på sängen först, och först därefter gå upp på fötterna.
  • Ta inte varma bad. Lång-spabehandlingar också kontraindicerat.

Artikel Tags:
  • tryck




Яндекс.Метрика