Vad är losartan och dess verkningsmekanism

Losartan - receptorantagonist av angiotensin II. Losartan - är en internationell generisk benämning, läkemedelsföretag det produceras under mycket olika handelsnamn: bloktran, brozaar, vazotenz, Vero losartan zisakar, kardomin (kardomin-sanovel), Cozaar, Losap, losartan, losartankalium lorista, prezartan, renikard .

Losartan sänker blodtrycket och trycket i lung (passerar genom lungorna) cirkulationen. Dessutom har den en urindrivande effekt, främjar utsöndringen av natrium och urinsyra Urinsyra - en normal nivå?   och spara kaliumsalt som krävs för hjärtmuskeln. Det används för hypertoni och kronisk hjärtinsufficiens.

Den maximala koncentrationen av losartan i nivån som uppnås efter 3-4 timmar. För att uppnå den fulla kliniska effekten av läkemedlet måste tas för 1-1, 5 månader.

Indikationer

Losartan är indicerat för följande sjukdomar:

• hypertoni, är det mest effektiva i de tidiga stadierna av sjukdomen;
• kronisk ischemisk hjärtsjukdom tillsammans med symtom på hjärtsvikt (i en kombinationsbehandling med diuretika och hjärtglykosider).

Godkända losartan vanligen 1 gång per dag, oavsett måltiden. Den maximala blodtryckssänkande effekten utvecklas i 3-6 veckor efter påbörjad behandling. Dessutom, om patienten får mer och diuretika, den initiala dosen av losartan minskar. Blodkoncentrationerna av losartan hos patienter med levercirros ökar signifikant, så att patienter med leversjukdom bör använda läkemedlet vid en lägre dos. Losartan kan ges tillsammans med andra läkemedel som minskar blodtrycket.

Kontra

Losartan är kontraindicerat vid:

• Vid överkänslighet mot läkemedlet;
• Graviditet och amning Amning: foder - och inga spikar! ;
• i barndomen.

Biverkningar och överdoser

Generellt tolererades väl losartan, biverkningar är lindriga och övergående och krävde inte utsättande av behandlingen.

På den del av mag-tarmkanalen losartan kan orsaka lös avföring, illamående, buksmärta, muntorrhet. På den del av den övre luftvägarna - nästäppa, hosta. Negativa effekter i det centrala nervsystemet kan uppstå migrän, huvudvärk, yrsel Yrsel - om marken glider från under hans fötter , Sömnlöshet, ångest, minnesstörningar Minnesstörningar - försämringen som farligt som försvagningen , Tinnitus, smakförändring, synförändringar. Allergiska reaktioner - i form av angioödem (svullna läppar, mjuka vävnader i ansikte, tunga, svalg), urtikaria, klåda.

I sällsynta fall, poyavlyayutsyanarusheniya kronisk administrering njurfunktion och muskelvärk.

Vid överdosering av losartan kan sänka blodtrycket, utseendet på ökad puls långsam eller vice versa. Behandlingen bör vara i en sjukhusmiljö: en patient injiceras med en stor mängd vätska diuretika (forcerad diures).

Läkemedelsinteraktioner

Signifikant interaktion av losartan med andra stora grupper av läkemedel har identifierats. När losartan med blodtryckssänkande effekten av läkemedel är synergistisk.

Vid tillämpningen av losartan med diuretika, kaliumsalter som bidrar till förseningen i kroppen ökar risken för hyperkalemi (hög kalium i blodet) som kan påverka hälsan hos patienten.

Losartan - bra medicin för behandling av högt blodtryck, som kan tas ensamt eller i kombination med andra läkemedel.

  Galina Romanenko

Blodtryck som ett resultat av behandling

• 140/90 mm. Hg eller under - om du är äldre och inte lider av någon sjukdom
• 130/80 mm. Hg eller under - om du lider av kronisk njursjukdom, diabetes eller hjärt-kärlsjukdom, eller om det finns en risk för förekomst av hjärt-kärlsjukdom
• 120/80 mm. Hg eller lägre - om arbetet bryts ditt hjärta (vänsterkammarhypertrofi eller hjärtsvikt) eller har en svår form av kronisk njursjukdom

Trots att 120/80 mm. Hg eller lägre är perfekt mått blodtryck, läkare inte tycker det är så att när det uppnås genom medicinering.

I händelse av att en ålder på över 80 år, och ditt blodtryck är för högt, kan din läkare ordinera behandling, med fokus på att få blodtrycket något högre än 140/90 mm Hg

De vanligaste typerna av läkemedel som används vid behandling av högt blodtryck, är:

• Tiaziddiuretika. Diuretika eller diuretika - läkemedel som verkar på njuren och främja avlägsnas från kroppen av överflödig vätska och natrium, minskar volymen av blod. Tiaziddiuretika - ofta de första, men inte den enda åtgärd vid behandling av högt blodtryck. Ofta händer det också att diuretika inte registrera alls. Om du inte tar diuretika, och blodtrycket förblir högt, diskutera med din läkare möjlighet att införlivas i befintliga diuretika, eller prata om att ersätta drogen du tar, tillsammans med ett diuretikum.
• I så fall, om din ålder är 80 år och äldre, ett diuretikum som indapamid, kan ganska framgångsrikt används för behandling av högt blodtryck. I denna åldersgrupp indapamid visat sig minska dödligheten till följd av rökning, hjärtsvikt och andra hjärt-kärlsjukdomar.
• Betablockerare. Dessa läkemedel minskar belastningen på hjärtat och vidga blodkärlen, vilket minskar hjärtfrekvensen och underlättar arbetet i hjärtat. I så fall, när betablockerare utses som monoterapi, det är deras låga effektivitet i människors svarta - de är mycket mer effektiva i kombinationsterapi - såsom tiaziddiuretika.
• Hämmare angeotenzin-converting enzyme (ACE) -hämmare. Dessa läkemedel kan minska blodtrycket genom att förhindra bildningen av kroppen av angiotensin II, som är en potent vasokonstriktor. ACE-inhibitorer är mest användbara vid behandling av högt blodtryck i människor med skador på kransartärerna, hjärtsvikt, njursvikt Njursvikt - när behandlingen är avgörande . Liksom betablockerare, ACE-hämmare är ineffektiva bland svarta i fallet med monoterapi, så att de administreras i kombinationsterapi med tiaziddiuretika.
• Receptorblockerare angiotensin II. Dessa läkemedel kan minska blodtrycket genom att neutralisera verkan av angiotensin II. Angiotensin II-receptorblockerare ofta framgångsrikt använts i sådana fall som ACE-hämmare.
• Kalciumkanalblockerare. Dessa läkemedel minska motståndet av blodkärl, minska antalet hjärtfrekvensen. De kan användas med framgång som monoterapi i blacks. Grapefruktjuice, interagera med vissa läkemedel i denna grupp som ökar blodtrycket och ökar risken för biverkningar. Diskutera med din läkare om hur allvarligt det är i ditt fall.
• Renininhibitorer. Framställning aliskiren minskar produktionen av renin, ett enzym som produceras av njuren, vilken är bildad av en serie av kemiska reaktioner i angeotenzin II. Detta läkemedel är ännu inte förstått fullt ut att det som borde vara dos och omfattningen av de människor som lider av högt blodtryck.

Om ingen av droger eller kombinationen inte är möjligt att uppnå önskad effekt i att sänka blodtrycket, kan läkaren rekommendera:

• Alfa-1-blockerare. Dessa läkemedel reducerar mängden av nervimpulser till blodkärlen, vilket minskar verkan av angiotensin II.
• Alpha, betablockerare. Förutom att minska antalet av nervimpulser till blodkärl, alfa, betablockerare minskar hjärtfrekvensen och minskar därigenom volymen av blod i blodkärlen.
• Central-verkande medel. Dessa mediciner skydda hjärnan från signalerna i nervsystemet för att öka hjärtfrekvensen och vasokonstriktion.
• Vasodilatorer. Dessa läkemedel verkar direkt på musklerna i blodkärlens väggar, vilket hindrar musklerna från kramper och därigenom förhindra förträngning av artärerna.

När blodtrycket är normalt, kan din läkare rekommendera en daglig aspirin för att minska risken för hjärt-kärlsjukdomar.

För att minska den dagliga dosen av läkemedlet som krävs för att din läkare kan ordinera en kombination av flera läkemedel i mindre doser i stället för stora doser av en av dem. I huvudsak, de två eller flera blodtryckssänkande läkemedel ger ofta en bättre effekt än en. Ibland hitta den bästa medicinen - eller en kombination av flera - det är trial and error.

Resistent hypertoni: blodtryck är svårt att terapi

I så fall, om ditt blodtryck är konsekvent misslyckats med att minska även vid behandling av tre olika blodtryckssänkande läkemedel, varav ett ska vara ett diuretikum, är det troligt att ha utvecklat resistenta hypertoni. Det är en sådan hypertoni som är resistent mot behandling. Man tror att människor som kunde normalisera blodtryck, tar upp till fyra olika antihypertensiva läkemedel i en enda behandlingskur, och det finns en ihållande hypertension.

Emellertid närvaron av resistenta hypertoni inte att blodtrycket aldrig kommer att kunna minska. Faktum är att om vi kan avgöra vilken som är orsaken till detta högt blodtryck, det finns en stor möjlighet att föreskriva behandling som kommer att bli mycket effektivare. Det kan också vara en följd av andra sjukdomar som orsakar högt blodtryck, som du kanske inte känner till - såsom apné Sluta andas (apné) under sömnen - övre luftvägsobstruktion   dröm Drömmar: hur man ska förstå våra drömmar   eller njursjukdom. Kanske du kommer att behöva göra livsstilsförändringar.

Din läkare kommer att bedöma om du är lämpliga läkemedel och doser som du tar för att sänka blodtrycket. Således får du en exakt anpassade mediciner och deras dosering. Dessutom kan din läkare ordinera en starkare och långverkande diuretika. Det kan rekommenderas och netiazidnye diuretiska läkemedel, såsom spironolaktan iplerinan eller att ändra processen för absorption i kroppen av natrium och utsöndring av kalium genom att blockera hormonet aldosteron. Personer som lider av resistenta hypertoni Hypertoni - när de lider hjärta och hjärna De tenderar att ha höga nivåer av aldosteron.

Tillsammans med din läkare kan du granska valet av läkemedel som du använde för behandling av opportunistiska sjukdomar. Vissa livsmedel, kosttillskott och läkemedel kan höja blodtrycket och försvaga effekten av läkemedel som används för att behandla högt blodtryck. Var noga med att sätta meddela din läkare om eventuella mediciner eller kosttillskott du tar.

Om du inte regelbundet ta medicin ordinerats till dig som du har registrerats, kommer du att straffas konsekvenser som hotar hypertoni. Om du missade regelbunden medicinering, diskutera med din läkare vägen ut ur sådana situationer. Inte göra några justeringar av behandlingsprocessen utan samtycke av en läkare!