Diagnos av angina

När patientens klagomål av bröstsmärtor är en av de viktigaste uppgifterna för läkaren - att fastställa huruvida orsakar hjärtproblem. Om det fastställs att patienten har kärlkramp, bör du bestämma dess typ; instabil angina kan behöva akut behandling för att förhindra en hjärtattack.

Var noga med att utföra differentialdiagnos av angina där, först av allt måste du utesluta en hjärtattack, liksom en rad andra brott, bland dem - perikardit, myokardit, lungsäcksinflammation, vissa typer av lunginflammation.

I processen för diagnos kan läkaren be patienten om när (efter vilka aktiviteter) han har ont i bröstet, och det bidrar till att lindra den, vad är den typ av smärta i vilka områden av kroppen, kände hon, hur länge smärta eller obehag i bröstet. Om det efter en preliminär granskning av en läkare det finns rimliga skäl att anta att patienten har angina, kan han utse en speciell diagnostiska förfaranden, såsom:

• Elektrokardiografi (EKG). Detta förfarande gör det möjligt att utvärdera hur ofta och korrekthet av hjärtfrekvensen, samt att identifiera några väl passera genom hjärtat av de elektriska pulserna. EKG kan upptäcka tecken på hjärtmuskeln skadas, tidigare eller nuvarande hjärtattack. EKG resulterar i angina pectoris är ofta helt normalt, men med hjälp av den här proceduren kan skilja angina av en hjärtattack, och att bedöma hur hjärtat under en attack;
• Stresstest. Under detta test, doktorer övervaka patientens hjärtfunktion i vila och under träning, och sedan jämföra resultaten. Denna metod hjälper ofta att fastställa vilken typ av angina pectoris, en läkare om det finns några tvivel om diagnosen;
• Lungröntgen. Med detta förfarande är det möjligt att upptäcka tecken på hjärtsvikt och vissa lungsjukdomar som kan orsaka symptom som liknar symptomen på angina pectoris;
• Coronary angiography. Detta förfarande kan rekommenderas om läkaren misstänker att orsaken till angina är kranskärlssjukdom. Under angiografi med röntgen för att spåra rörelsen av artärerna i en speciell röntgenkontrastmedel. Att införa detta material i kranskärlen, hjärtkateterisering utförs. Kateter - ett tunt, flexibelt ihåligt rör - genom blodkärlen i sidan är ljumsken eller halsen införes in i kransartären, varefter det administreras ett kontrastmedel. Titta på honom att flytta, kan läkaren utvärdera hur blod rör sig i kranskärlen och hjärtat, och där blodflödet är trasig;
• Datortomografi angiografi eller CT angiografi - en mindre invasiv version av koronarangiografi. Under denna procedur patienten för att göra en intravenös infusion av ett kontrastmedel, och spåra dess rörelse genom CT-scannern. När en person är inne i skannern, maskinen gör många bilder av olika delar av hjärtat, varefter datorn ansluter dem och ger en tredimensionell bild av hjärtat;
• Blod angina göras för att bestämma nivån av vissa typer av fetter, proteiner, kolesterol och blodsocker Blodsocker - en mycket viktig indikator . Blodtestresultat att avgöra orsaken till kärlkramp.

Komplikationer Angina

Den allvarligaste komplikationen av en hjärtattack är angina. Risken för hjärtinfarkt är särskilt hög hos patienter med instabil angina Instabil angina - larm organism , Hos äldre och hos personer med högt blodtryck. Tecken på en hjärtattack är mycket lik symptomen på angina pectoris: stark, trycka smärta i bröstet Bröstsmärta är ett symtom - en massa sjukdomar Utstrålar Smärtan i händerna på (mest av allt - till vänster), nacke, rygg, mage och käke, illamående, andnöd.

Om kransartärerna av humana aterosklerotiska plack bildas, vilket begränsar blodflödet till hjärtat, det finns en liten risk att en plackruptur, och detta kommer att leda till bildandet av blodproppar som stör blodtillförseln till någon del av hjärnan. Detta kallas en stroke.

Livet är en sådan kränkning, som angina, kan orsaka en person en hel del stress Hur att slå stress? Skapa en oas   och ångest, vilket ibland leder till utveckling av komplikationer såsom depression. Det påverkar inte bara en persons humör, utan även på deras fysiska hälsa. Om du misstänker depression så snart som möjligt för att rådgöra med en specialist: en verklig klinisk depression - en allvarlig sjukdom som passerar utan behandling.

Vad är hjärtsäcken

Pericardium eller hjärtsäck - en vävnads hölje som omger hjärtat, aorta och lung stammen. Det finns fibrösa hjärtsäck - det täcker alla hjärta och blodkärl, och serös, som består av två plattor, en av vilka linjer insidan av fiberhjärtsäck, och andra - den yttre ytan av hjärtat. Mellan dessa två plattor har en slitsliknande utrymme - hjärt kaviteten.

Pericardium fyller viktiga funktioner: den säkrar hjärtat i bröstet och håller den i sitt normala läge, fungerar som en barriär mot penetrering av bröstet infektion i hjärtat, att förhindra överdriven utvidgning av hjärtat, hjälper till att bibehålla det önskade trycket inuti hjärtat.

Inflammation i hjärtsäcken

Perikardit - en inflammation i serös hjärtsäcken. Perikardit är sällsynt som en självständig sjukdom, ofta förekommer det som en komplikation av olika infektionssjukdomar och icke-infektiösa sjukdomar.

Orsakerna till perikardit kan vara:

• infektion (virus - t ex influensavirus, bakterier, svampar, protozoer);
• djup hjärtinfarkt Hjärtinfarkt - den mest formidabla diagnos ;
• immune antigen-antikroppskomplex som bildas under allergiska processer och deponeras i vävnaderna;
• effekter på kroppen av vissa gifter, som får agera både utanför och innanför (t.ex. nedsatt njurfunktion);
• effekterna av trauma, och så vidare

När inflammation i hjärtsäcken i perikardiell kaviteten kan ackumuleras inflammatoriska (serös) eller varig vätska, blod, släpp fibrin (ett protein i blodet som ger sitt rullande egendom).

Perikardit kan vara torr och exsudativ (med närvaro av vätska i hjärtsäcken).

Symtom på torr perikardit

Torr perikardit börjar med en tråkig monoton smärta i bröstet. Oftast dessa smärtor är milda, men ibland mycket stark, så att de kan blandas ihop med kärlkramp Angina: När hjärtat behöver hjälp . Kännetecknande för smärta är deras förhållande med respiratoriska rörelser och förändringar i kroppsställning. Patienten kan inte ta ett djupt andetag, är andningen ytlig och ofta. Smärtan intensifierades och med tryck på bröstet i hjärtat området.

Samtidigt kan det vara klagomål av hjärtklappning, andfåddhet, torrhosta Torrhosta - om att oroa sig för det?   sjukdomskänsla, kylning.

Det finns tre varianter av slutet av processen:

• återhämtning;
• långvarig återkommande kurs (karakteristisk för autoimmuna processer - allergi egna vävnader);
• övergången till en perikardutgjutning.

Tecken på exsudativ perikardit

Perikardutgjutning - är nästa steg efter torr perikardit. Samtidigt alla tecken på perikardit förstärks, blir andnöd en konstant uttryck. Klämning av luftstrupen är en permanent förstoring av hjärtat "skällande" hosta ringer. Komprimering i matstrupen leder till svårigheter att svälja, struphuvud nervkompression - att byta röst eller total avsaknad. På grund av den begränsade rörlighet av membranet är inte längre inblandad i bukandning.

Växande blek med svår cyanos av läppar, näsa, öron. På grund av den stagnation av blod i venerna svullnar vävnad i huvud och hals, och ibland svullnad sträcker sig till axlar och armar. Patienten kan visas anfall av svaghet, tillsammans med en liten, knappt märkbar puls och rädslan för döden, ibland så en attack resulterar i en förlust av medvetandet.

Kronisk hjärtsäcksutgjutning börjar ofta långsamt och tyst, med en lätt andfåddhet, trötthet, dov smärta i hjärtat. Alla dessa tecken ökar successivt.

Resultatet av akut perikardit kan vara bildandet av perikardiala sammanväxningar (adhesion) och fusionen av hjärtsäck med andra organ i mediastinum och organ ligger nära hjärtat, är förenade med honom i konglomeratet.

Ett annat resultat av perikardit kan vara överväxt av bindväv och dess förkalkning, som också kan spridas till angränsande organ (lungsäcken, lunga, diafragma), såväl som muskeln av hjärtat.

Diagnos av perikardit

Diagnosen är baserad på typiska klagomål hos patienten, auskultation och slagverk av hjärtat. Bekräftar diagnosen av perikardit ultraljud (ultraljud), radiografiska och elektrokardiografiska (EKG) studier. Ibland, för att upprätta en definitiv diagnos krävs pericardiocentesis. Under punktering i hjärt håligheten genom att sätta in en nål och ta del av exsudatet för laboratorieundersökning. Karaktären av exudat (tecken på inflammation, pus, infektion, och så vidare) kan korrekt diagnos.

Behandling av perikardit

Behandling perikardit beror på orsaken till hans ringer. Således, i infektiösa processer ordinera antibiotika för allergiska - läkemedel som hämmar produktion av antikroppar och så vidare.

De används som antiinflammatoriska medel och protivoekssudativnoe. I allvarliga fall är detta ändamål föreskrivna glukokortikoidhormoner. Dessutom är medel som avsätts eliminera hjärta smärta Smärta i hjärtat - alltid konsultera en läkare Återställa aktiviteten i hjärtat och normaliserar blodcirkulationen.

Perikardit - det är allvarligt, det bör komma ihåg och noggrant behandla eventuella förkylningar, vilket kan ge en komplikation av hjärta.

  Galina Romanenko