Typer av hjärtinfarkter

Hjärtinfarkt - en allvarlig sjukdom, som all fruktan. Men helt friska hjärtinfarkter inte hända, så vi måste snabbt identifiera och behandla hjärtsjukdomar, särskilt om de åtföljs av smärta i hjärtat. Och som smärta i mitt hjärta är olika, kan bara en läkare avgöra om de hotar patientens liv. Hjärtinfarkt förekommer i akut koronar brott (som levererar blod till hjärtmuskeln) cirkulation. Om en kranskärls spasm varar länge, då dör av hjärtmuskeln, som är lämplig för detta artär, så ju mer artären, desto större del av hjärtmuskeln levererar syre och näringsämnen och mer omfattande infarkt är i strid med dess terräng.

Hjärtinfarkt kan vara macrofocal och melkoochagovogo. Beroende på graden av nekros (nekros) i väggtjocklek är följande former av hjärtinfarkt:

• transmural (nekros sträcker sig genom hela tjockleken av hjärtmuskeln och angränsande yttre och innerfoder av hjärtat);
• intramural (nekros utvecklas inom hjärtmuskeln);
• subepicardial (myokardnekros i skiktet intill det yttre skalet av hjärtat - hjärtsäcken);
• subendokardiell (myokardnekros i skiktet intill det inre skalet av hjärtat - endokardiet).

I de flesta fall av hjärtinfarkt hos män äldre än 50 år, men det finns fall av utveckling och 30 år och yngre. I kvinnor under 60 år det förekommer nästan tre gånger mindre än den för män, då skillnaden reduceras.

Macrofocal myokardinfarkt

Typiskt för hjärtinfarkt omfattar fem perioder: prodromala, akut, akut, subakuta och efter infarkt.

Prodromal eller tid för prekursorer (PIS) varar från några timmar till en månad. Genom prekursorer innefattar visas för första gången tecken på kärlkramp Symtom på kärlkramp - obehag i bröstet   eller acceleration, töjning och ökad svårighetsgrad av befintliga angina attacker.

Akuta perioden - tiden mellan uppkomsten av allvarlig ischemi infarkt området och uppkomsten av tecken på sin nekros. Den upptar perioden från en halvtimme till två timmar och kännetecknas av episoder av svår smärta, som är lokaliserad i bröstet, åtminstone - i andra delar av bröstet och i magen. Smärta kan ge sin vänstra arm, rygg, käken, har en bromsande, förtryckande karaktär. Smärtan åtföljs av kraftigt finns det en skarp allmän svaghet, ofta illamående, kräkningar. Under de första minuter eller timmar brukar kännetecknas av högt blodtryck, då det sjunker kraftigt.

Akut period under vilken bilddelen myokardnekros, varar 2 till 10 dagar, ibland - längre. Under denna period, smärta i hjärtat Smärta i hjärtat - alltid konsultera en läkare   Den minskar eller försvinner helt och hållet. Under denna period kan tyckas hjärtarytmier, stiger temperaturen till 38˚ eller högre.

Subakut period under vilken kompletterar de initiala processerna för bildandet av ärr nekros på platsen är slutförd i slutet av 4-5 veckor från början av sjukdomen (inte räkna prodromalstadiet). Hjärta smärta är oftast frånvarande, successivt ökat blodtryck, minskade hjärtarytmier.

Postinfarktperiod varar 3-6 månader efter bildandet av nekros. Vid denna tid, blir densiteten hos ärret, och myokardium vana vid de nya villkoren för arbete. Detta resulterar i en kompensatorisk ökning i massa av hjärtmuskeln inte infarkt.

Liten fokal hjärtinfarkt

Frekvens under melkoochagovogo hjärtinfarkt är mindre uttalad än i macrofocal. Hjärta smärta i denna form av mindre allvarlig och långvarig. Långvarig smärta kan bero på bildandet av ytterligare fokus på nekros. Arytmier och plötslig sänkning av blodtrycket Blodtryck - farligt om sin sving?   och ovanligare.

Atypiskt hjärtinfarkt

I vissa fall, helt frånvarande hjärta smärta. Sjukdomen kan börja med en akut hjärtsvikt Hjärtsvikt - när hjärtat inte kan klara arbetet , Till exempel lungödem: startar stagnation i blodkärlen i lungorna orsakar propotevanie vätska i lungorna och personen att kvävas.

Ibland hjärtinfarkt börjar med hjärtarrytmier (t.ex. förmaksflimmer, när hjärtat slår oregelbundet och ofta). Ofta början av sjukdomen i form av allmän svaghet och allmän sjukdomskänsla, och i sådana fall, hjärtinfarkt, eller dess effekter kan vara en tillfällighet slutsats på ett EKG.

Diagnostik

Diagnos av hjärtinfarkt baserad på karaktäristiska symtom och EKG-data, som är klart synliga karakteristiska förändringar från början av hjärtinfarkt. Trots de kliniska tecknen är grundläggande, eftersom det finns EKG-negativa formen av sjukdomen, när denna studie visade tecken på hjärtinfarkt miokardane.

Ytterligare metoder för forskning - laboratorier (blod visade tecken på inflammation och vävnads sönderfall).

Behandling

Behandling av patienter med hjärtinfarkt består av så snart som möjligt tillträde till sjukhuset, strikt sängläge, smärtlindring i hjärtat, förhindrar bildandet av blodproppar i blodkärlen, insatser för att återställa delar av hjärtmuskeln som gränsar till den nekrotiska zonen, och behandling av komplikationer av sjukdomen. Återhämtningsperioden är fäst sjukgymnastik.

Kom ihåg, lång skarp smärta i mitt hjärta kräver omedelbar läkarvård!

  Galina Romanenko

Vad är högt blodtryck

Hypertoni - denna ökning av blodtryck i artärerna i den systemiska cirkulationen som ger arteriella blodet till avlägsna organ och vävnader. Blodtrycket genereras efter sammandragning av den vänstra ventrikeln, med blod utsprutas i aorta och rör sig vidare mot organ och vävnader i kroppen, som agerar i en allt mindre artärer. Sålunda blodtrycket värde beror på värdet av hjärtminutvolymen (volymen av blod i kärlen) och graden av motstånd mot blodflöde av artärväggarna.

Hypertoni kan vara primära och sekundära, vilket är ett av symptomen på en sjukdom, såsom njursjukdom.

Orsaker till primär hypertoni är fortfarande inte väl etablerad, men tyder på att de kan vara annorlunda (känslomässig stress, genetiska anlag, övervikt, dålig kost, etc.).

Genom den typ av förhöjt blodtryck är tre former av hypertoni:

• systoliskt - öka den övre (systoliskt) blodtryck vid normal eller reducerad lägre (diastoliskt) blodtryck; sådant tillstånd observeras med en ökning i slagvolym och hjärtminutvolym;
• systoliskt och diastoliskt - systoliskt och diastoliskt blodtryck, det är oftast bevisas av en ökning av slagvolymen, och ett högt motstånd mot blodflödet av kärl;
• diastoliskt - öka endast diastoliskt blodtryck på grund av en ökning av den totala perifera motståndet mot blodflödet samtidigt minska arbetet i vänster kammare i hjärtat.

När hypertoni störde de inre organen, lider särskilt i hjärtat. Den ökade belastningen på hjärtat hjälper till att säkerställa att hjärtmuskelvolymökningar, och kräver därför ökad blodtillförsel. Kranskärl (de foder hjärtmuskeln) är inte alltid klara av den stress som bidrar till utvecklingen av hjärtinfarkt. Om hjärtmuskeln inte kan klara uppgiften att pumpa blod i den systemiska cirkulationen blod stasis uppstår - ett tillstånd som kallas hjärtsvikt.

Den andra kroppen, som lider inte mindre än hjärtat - en hjärna - otillräcklig blodtillförsel bryter sitt arbete och kan orsaka en stroke.

Lida och njurvävnad hos dåligt levereras med näringsämnen och syre, vilket är anledningen till att njurarna inte kan klara av sin funktion för utsöndring av giftiga produkter av ämnesomsättningen - kommer kronisk njursvikt Kronisk njursvikt - vad man ska göra och hur man ska vara? .

Symtom på högt blodtryck

Hem hypertoni omärkligt, ibland patienten inte ens vet om sjukdomen, är upptäckten av högt blodtryck en slumpmässig upptäckt. Så småningom patienternas klagomål av hjärtklappning, andnöd, smärta i hjärtat. Med långt flödande sjukdom upptäcktes förändringar i blodkärlen i ögonbotten (smala artärer och vener är vidgade kronisk) - är ett av de objektiva bevis på kärlsjukdomar som kan orsaka akut eller ihållande dimsyn. Det finns också en huvudvärk, yrsel - symtom på otillräcklig blodtillförsel till hjärnan.

Hypertoni kan kompliceras av allvarliga störningar i cerebral cirkulation, hjärtinfarkt, hjärt- och njursvikt Njursvikt - när behandlingen är avgörande .

Hypertensiv kris

I vissa fall förekommer hypertoni med hypertoni kriser - plötslig kraftig ökning av blodtrycket, som åtföljs av cerebral ischemi (svår huvudvärk, yrsel Yrsel - om marken glider från under hans fötter , Dubbelseende, tinnitus, illamående och kräkningar) eller hjärtsymtom som bröstsmärtor, andnöd, hjärtklappning, störningar av hjärtat, etc. Detta tillstånd åtföljs av en känsla av rädsla och en känsla av brist på luft. Man upphetsad (eller, alternativt, undertryckt), hans händer darrade, frossa, svettningar. Denna kris varar från några minuter till flera timmar. Okomplicerade kriser är som spårlöst, komplicerat slutar komplikationer i de inre organen (hjärtinfarkt, stroke, etc.).

Diagnos av hypertoni

Patienter med högt blodtryck bör vara helt undersökas i syfte att förebygga sekundär ursprung sjukdomen (i bakgrunden av någon annan sjukdom), samt ta reda på om komplikationer av inre organ.

Forskning pågår: EKG (identifiera olika sjukdomar i hjärtat), ekokardiografi (ultraljudsundersökning av hjärtat - bekräftas tillstånd av väggarna i hjärtat), röntgen och ultraljud av artärerna. Vi undersöker också tillståndet hos njurarna, och sköldkörtel Sköldkörteln - är ansvarig för dina hormoner , En sjukdom som kan orsaka förhöjt blodtryck. Blodet är skyldig att kontrollera nivån av kolesterol och fett-proteinkomplex), för att upptäcka tecken på åderförkalkning.

Behandling av hypertoni

Inledningsskedet av sjukdomen kräver inte bara medicinsk behandling, många livsstilsförändringar:

• reduktion av övervikt;
• icke-fet, stekt, söt, söta och salta livsmedel;
• regelbunden måttlig fysisk aktivitet;
• eliminering av olika mental ansträngning och stress - för detta ändamål fick patienterna ångestdämpande medicin.

I de djupare stadier av sjukdomsbehandling läkemedlet tilldelas det beror på vad som påvisats i patienten under undersökningen.