Tuberkulos- - korrekt diagnos

April 8, 2014

 test för tuberkulos
 Människor som har haft symtom som liknar symptomen på tuberkulos, liksom de som är i kontakt med människor som har fått diagnosen öppen tuberkulos, eller som nyligen har besökt det land där denna sjukdom är mycket vanligt, bör du kontakta din husläkare eller direkt till TB sjukhus. Det bör testas för tuberkulos, för att stoppa oroande och påbörja behandling.

 alt

Hur kan man kontrollera för tuberculosis

Om man misstänker tuberkulos försiktighet är aldrig för mycket - ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto bättre för patienten och hans familj. För närvarande följande metoder för diagnos av lungtuberkulos:

  • Analys av slem för TB anses vara den mest korrekta sättet att diagnostisera lungtuberkulos, men det har en nackdel - resultaten måste vänta från en till åtta veckor.

Upphostningsprov placeras i en behållare med ämnen som stimulerar tillväxten av tuberkelbacillerna. Om det efter en tid finns det tillväxt av mikroorganismer, ett positivt test resultat - om inte negativ, dvs att patienten inte lider av tuberkulos. Mikrobiologisk diagnos av tuberkulos Diagnos av tuberkulos  Diagnos av tuberkulos
   innefattar också mikroskopi av sputumprov.

Typiskt insamling av sputumprover utförs på morgonen; Det rekommenderas inte att äta, dricka eller borsta tänderna - som alla kan påverka resultaten av analysen. Som regel patienter egen HOSTA slem i en särskild behållare, vilket ger dem en läkare, men ibland staket sputumprover genomförs under bronkoskopi. Om du misstänker slem tuberkulos ibland måste man göra tre eller fler gånger.

  • Bronkoskopi tuberkulos. Bronkoskop - en tunn verktyg med en diameter som är mindre än en centimeter, och längd - ungefär sextio centimeter. Det kan göras av flexibelt eller styvt material, men i de flesta fall med hjälp av en flexibel bronkoskop. De administreras genom näsan eller munnen ner i luftstrupen och lungorna, vilket gör att läkare att bedöma tillståndet i lungorna, och, vid behov staket sputumprov. Använda bronkoskopi kan också vara, till exempel, för att avlägsna främmande material från luftvägarna.

Normalt är en bronkoskopi utförs under lokalbedövning, men ibland kan tillämpas narkos - till exempel när man använder styv bronkoskopi. För 6-12 timmar innan förfarandet kan inte äta eller dricka; Det bör också begära att någon köra dig hem från sjukhuset eller för att ringa en taxi, eftersom self-drive efter anestesi kan vara farligt. Innan bronkoskopi bör heller inte ta acetylsalicylsyra eller andra blodförtunnande medel.

  • Mantouxtest för tuberkulos eller tuberkulintest - är oftast det första testet, som används vid diagnos av tuberkulos. En sådan analys av tuberkulos kan tilldelas personer som har varit i kontakt med TB-patienter, hälso- och sjukvårdspersonal, som kan ha smittats med tuberkulos, personer som har haft avvikande resultat på lungröntgen, som har symtom såsom långvarig hosta, kraftig svettning på natten och hänsynslösa viktminskning, liksom hos patienter med försvagat immunsystem. Ett hudtest för tuberkulos göra för att patienter som tidigare har diagnostiserats med sjukdomen och de som har en hudutslag, på grund av vilka det kan vara svårt att tolka testresultaten.

Huden på insidan underarmen En liten mängd tuberkulin - ett ämne som härrör från ett protein av mykobakterier. Vid injektionsstället kan tyckas lätt rodnad, ibland finns det klåda, men det är viktigt att hålla dig själv och inte klia - eller rodnad kan vara ännu mer omfattande, vilket är anledningen till att testresultatet kan tolkas felaktigt. Med en mycket stark klåda kan appliceras på huden dränkts en handduk i kallt vatten, men det är bättre att försöka att inte våt mark där injektionen gavs. Hos vissa patienter är hudtestet för TB en mycket stark reaktion; konsultera en läkare om du har några symtom som feber, svullnad i injektionsstället, svullna lymfkörtlar i armhålorna.

I och för sig, inte hudrodnad inte innebära att en person är smittad med Mycobacterium. Infekterade patienter rödaktiga, tät och lätt upphöjda delen; det mäts 2-3 dagar efter injektionen gavs, och sedan tolka resultaten på grundval av vilken grupp en patient.

Högriskgruppen ingår HIV-infekterade patienter, människor som nyligen har varit i kontakt med patienter med öppen tuberkulos och de som har symtom på tuberkulos Symtom på TB - hur man känner igen sjukdomen  Symtom på TB - hur man känner igen sjukdomen
   eller som har symptom på sjukdomen återfinnas under röntgen. Denna grupp inkluderar även de som tar lång tid kortikosteroider eller tumör neuros faktor hämmare (läkemedel som används för behandling av reumatoid artrit och Crohns sjukdom).

I gruppen med måttlig risk människor som nyligen har återvänt från länder med höga hastigheter av tuberkulos som injicerar droger bor på vårdhem, som arbetar i sjukhus, skolor eller fängelser, hemlösa, barn under 4 år, barn i åldrarna 4 till 18 år att kontakt med vuxna, som tillhör högrisk människor är underviktiga, personer med diabetes, cancer och patienter som genomgått partiell resektion av magen.

Alla andra patienter som anses vara låg risk.

 alt

Tolkning av resultat

Negativt resultat:

Ingen tätning på huden vid injektionsstället, eller tätningen är mindre än 5 mm.

Positiva:

Hos patienter med hög risk: sigillet på huden större än 5 mm.

Patienter från gruppen av måttlig risk: försegla huden storleken på 10 mm eller mer.

Hos patienter med låg risk: tätningen på huden storleken på 15 mm eller mer.

Ett positivt resultat betyder inte nödvändigtvis att patienten har aktiv TB: det bara indikerar att personen är närvarande i kroppen TB-bakterierna.

Det skall heller inte skilja vaccinerade från infekterade patienter - i båda fallen, kan mantouxtest vara densamma. Om svaret var positivt, för att ytterligare laboratoriediagnostik av tuberkulos, avgöra om en patient är sjuk, och för att bestämma formen av sjukdomen.

En alternativ analys som kan testas för tuberkulos, etc. Tuberkulos - en fullständig återhämtning kan inte garanteras  Tuberkulos - en fullständig återhämtning kan inte garanteras
 Eller Diaskintest. Det svarar inte på mykobakteriella stammar som ingår i vaccinet mot tuberkulos, och har därför en högre noggrannhet och samtidigt inte absolut. Denna hudtest gör liksom tuberkulintest, och dess resultat utvärderas 72 timmar efter injektionen.

 alt

Diagnos av TB blodprov

Det bör noteras att analysen blodet bestämmer förekomsten av mykobakterier tuberkulos antikroppar i blodet, utvärdera immunsvaret mot bakterierna, men de kan inte avgöra den specifika formen av sjukdomen hos patienten - vilket kräver ytterligare diagnostiska metoder.

Nu officiellt godkänd av två analyser utsöndring av gamma-interferon för diagnos av tuberkulos.

Kvantiferonovy test för tuberkulos och T-SPOT testet är mycket exakt - det handlar om 95%, och kan användas vid diagnos av patienter som tidigare har vaccinerats mot tuberkulos. En annan fördel med dessa tester är att blodet av tuberkulos nog att passera en gång och slem behöver ofta ta mer än tre gånger; dessutom för att göra ett blodprov, är patienten är tillräcklig för att komma till kliniken en gång, medan diagnosen genom hudtestning kräver åtminstone två läkarbesök. Blodprov för infektions Mycobacterium tuberculosis hjälper till att identifiera var mantouxtest inte ger korrekta resultat.

Urinprov för TB utförs vanligtvis endast i de fall av misstänkt tuberkulos, njurar och urinvägar. Om du tar antibiotika eller har tagit dem under de senaste månaderna före analys för att tala med din läkare.

Allmän blodtest för tuberculosis för att avgöra hur sjukdomen påverkar patientens hälsa som helhet, och att identifiera möjliga komplikationer. Vid diagnos av tuberkulos också kan analyseras för HIV och hepatit Hepatit - gissel i vår tid  Hepatit - gissel i vår tid
 .


Artikel Tags:
  • tuberkulos




Яндекс.Метрика