Vad är en böld och dess orsaker

Abscess - ett avgränsat kapsel samling av pus i en mängd olika vävnader och organ. Orsaker till bölder är utvecklingen av den inflammatoriska processen med bölder (varigt hårsäcken), böld (varigt flera hårsäckar), lymfadenit Lymfadenit - när inflammerad lymfkörtlar   (inflammation i lymfkörtlarna); mikrobiell förorening subkutana vävnaden hudskador (sår, skrubbsår) och injicera droger; överföring av pyogena bakterier från blodet, variga hematom (blödning i vävnaden).

Den huvudsakliga orsakande medlet för purulent infektion är Staphylococcus aureus (ensamt eller i kombination med vissa andra mikroorganismer).

När abscess bildas och flöden

Under den inledande perioden av bildandet av en böld till vävnadsstället, där infiltrerade infektion, leder en stor mängd blod, blodkärlen vidgas, den flytande delen av blod (plasma) propotevaet genom högar av blodkärl i den omgivande vävnaden (fas av inflammation). Till inflammationsställen rusa av vita blodkroppar, vita blodkroppar som är de främsta försvararna mot infektion, de dödar bakterier och frisättning hemlighet att smälter den omgivande vävnaden, bildar en hålighet fylld med pus (fas varbildning). Runt kaviteten med pus gradvis bildas kapseln separerar från den omgivande vävnaden abscess.

Abscesser brukar sluta med lanseringen av en oberoende obduktion och pus på ytan av kroppen, den ihåliga kroppen (mage, tarmar), vilket leder till återhämtning. Men sambandet med kroppsytan abscess livet kan vara otillräcklig, det resulterar i ofullständig tömning och abscessbildning inlägg abscess hålighet med kroppsytan eller lumen den ihåliga kroppen (fistel). Fisteln kan bildas i det fall, när abscess hålighet vänster, exempelvis benbitar. Genombrott pus i slutet utrymme (t ex pleurahåla - det membran som täcker lungorna) leder till utveckling av gemensamma variga processer (lungsäcksinflammation, och så vidare).

Tecken på en böld

När ytliga subkutan vävnad abscesser observer begränsad svullnad, rodnad, feber och lokala dysfunktion av den del av kroppen där det fanns en abscess. När sondering lesionen kan detekteras fluktuation vävnader eller fluktuation, som orsakas av ansamling av vätska i abscess hålighet. Ofta förekommer och allmänna tecken på inflammation: feber, hjärtklappning, svaghet, sjukdomskänsla. Manifestationer av bölder som finns i de inre organen, har sina egna egenskaper, i samband med struktur och funktion av de drabbade orgel.

Tecken på inflammation kan ses i den allmänna analysen av blod: ökning av antalet vita blodkroppar (kroppen behöver försvarare mot infektion, och han aktivt producerar dem), acceleration av ESR (SR, som också är ett tecken på inflammation).

Diagnos bölder

Redovisning ytliga abscesser är inte svårt, men diagnosen djupa bölder är alltid svårt och kräver ytterligare forskningsmetoder: diagnostik punktering (punktering med pus tar på en undersökning för att fastställa smittämnet och dess känslighet för antibiotika), röntgen och ultraljud.

Behandling

Små ytliga abscesser behandlas som öppenvård. Enligt ödem Förebyggande och behandling av ödem - är det viktigt att förstå den grundläggande orsaken När har ännu inte bildat en böld, behandlas de konservativt, utan kirurgi: platsen för bildandet av en böld tillämpad torr värme, utsedd sjukgymnastik, främjar resorption av inflammation (t.ex. UHF), utsedd av antibiotika inuti.

När en abscess har bildats (vilket bevisas av uppkomsten av svängningar), öppnas den med hjälp av ett eller flera snitt under lokalbedövning. Postoperativt, göra dressing, Antibiotika Antibiotika - oavsett om de kommer att hjälpa dig inom en överskådlig framtid? .

Patienter med stor yta och djupa bölder skickas för behandling till ett sjukhus där en obduktion utförs, följt av abscess dränering (dränering av vätska ur såret) hålrum.

För att förhindra uppkomsten av abscess noggrant behandla sjukdomar som kan leda till det: kokar Kokar och carbuncles - kommer att värma komprimera , Carbuncles, lymfadenit, variga sjukdomar i inre organ, och så vidare.

  Galina Romanenko

Antibiotika - Makrolider

Antibakteriella läkemedel i denna grupp för sitt utbud av åtgärder som liknar penicillin, men bättre tolereras av patienter, och kan användas av patienter som är allergiska mot penicillin. Antibiotika makrolider kan vara naturliga (de producerar en mängd olika svampar), dessa inkluderar erytromycin och oleandomycin. För närvarande, en stor utbredda halvsyntetiska makrolider, som produceras av en liten förändring i den kemiska strukturen hos naturliga antibiotika i denna grupp (roxitromycin, klaritromycin och andra).

Vid behandling av patienter med primär betydelse är aktiviteten av makrolider mot grampositiva bakterier (bakterier som har en tät kapsel och väl hålls gramfärgning) och intracellulära patogener (mykoplasma, klamydia, campylobacter, legionella). Makrolider är minst giftiga antibiotika.

Verkningsmekanismen av erytromycin

Erytromycin - en naturlig makrolidantibiotikum. Den antibakteriella effekten av erytromycin grund av en kränkning av proteinsyntesen i bakterier. Vid terapeutiska doser, har en bakteriostatisk effekt, dvs. avbryter reproduktion av det känsliga patogener. Men (dödar patogener) höga doser mot mottagliga mikroorganismer bakteriedödande effekt. Förutom antibakteriella aktiviteten hos erytromycin har en mild anti-inflammatorisk aktivitet.

Erytromycin är aktivt mot grampositiva kocker, till exempel vissa typer av streptokocker och stafylokocker.

Erytromycin agerar på pertussis Denna skadegörare, växtskydd kikhosta ... Difteri, morakselly, Legionella, Campylobacter, Listeria, spiroketer, klamydia, mycoplasma, ureaplasma. Resistens mot erytromycin känsliga mikroorganismer utvecklas snabbt.

Vissa gramnegativa bakterier (Escherichia coli, Salmonella och andra), mykobakterier är naturligt resistenta mot erytromycin.

Erytromycin absorberas från mag-tarmkanalen till blodet kommer in i de vävnader, sedan sönderdelas i levern och utsöndras i gallan och urinen.

Tillgängliga erytromycin tabletter för oral användning, injektionsvätska, lösning för utvärtes bruk i form av salvor.

Indikationer och kontraindikationer för användning

Indikationer för användning av erytromycin är smittsamma och inflammatoriska sjukdomar som orsakas av känsliga för erytromycin smittämnen (inklusive sådana som är resistenta mot penicillin, tetracyklin, kloramfenikol, streptomycin)

• respiratoriska sjukdomar och övre luftvägarna (halsfluss, faryngit, bronkit, lunginflammation, öroninflammation, bihåleinflammation);
• infektionssjukdomar (difteri, scharlakansfeber, kikhosta, trakom, brucellos, legionärssjuka);
• inflammatoriska sjukdomar i gallvägarna (kolecystit, kolangit);
• sjukdomar, sexuellt överförbara sjukdomar (gonorré, syfilis Syfilis - bestraffning av Venus Chlamydia, mykoplasmos, ureaplasmosis).

Topiskt (såsom en lösning för utvärtes bruk, och salva) erytromycin används för behandling av smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i huden och slemhinnor, inklusive ögonen. Aktuell lösning smörja drabbade huden. Salvan appliceras på det drabbade området, och vid sjukdomar i ögat under en nedre ögonlocket. Dosen, frekvens och varaktighet avgörs individuellt.

Om förtäring behöver veta att läkemedel som ökar magsyra och sura drycker förstör erytromycin. Erytromycin kan inte dricka mjölk.

Erytromycin är kontraindicerat vid nedsatt leverfunktion, överkänslighet mot makrolidantibiotika, graviditet (passerar moderkakan till fostret), amning Amning: foder - och inga spikar!   (utsöndras i bröstmjölk). Med försiktig användning av erytromycin vid nedsatt njurfunktion.

Biverkningar

Vid behandling av erytromycin kan uppleva följande biverkningar:

• från mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar, buksmärta Buken smärta: Typer och symptom , Diarré, struma; sällan - pseudomembranös enterokolit (inflammation i tjocktarmen), levern, inflammation i bukspottkörteln;
• Från sinnena: hörselnedsättning, tinnitus (med höga doser), som försvinner efter utsättning av medicineringen,
• på den del av det kardiovaskulära systemet: hjärtfrekvens, hjärtledning av impulser till hjärtmuskeln;
• vaginal candida och munslemhinna (torsk);
• Allergiska reaktioner: hudutslag, urtikaria, sällan - anafylaktisk chock.
• Lokala reaktioner: inflammation i venväggen på platsen för intravenös administrering i.

Erytromycin är ett antibiotikum låg giftig, den största nackdelen som är beroendeframkallande för det känsliga mikroflora.