Brist på vitamin B12, folsyra och vissa interna faktorer kan bromsa uppspelning av erytroblaster i benmärgen. Som en följd av erytroblaster öka i storlek och ta en ovanlig form. Dessa kallas erytroblaster megaloblasts.

Rollen av vitamin B12

Rollen av vitamin B12 och folsyra Folsyra - värdet är svårt att överskatta   i utvecklingen av megaloblastisk anemi är associerad med deras deltagande i ett stort antal olika metaboliska processer, och utbytesreaktioner i kroppen. B12 är en kofaktor för en katalytisk reaktion metiltrasferaznoy utför resyntes metionin och samtidigt regenerering av 5-metyltetrahydrofolat och tetrahydro till 5, 10 metylentetrahydrofolat.

Vid otillräcklig folat och vitamin B12 störde processen för införandet av uridin i DNA utvecklings celler och gemopoetichekih bildandet av tymidin, vilket leder till DNA-fragmentering (blockera dess syntes och avbrott i celldelning). När detta inträffar megaloblastoz, sker en ackumulering av stora leukocyter former Vita blodkroppar som grund av immunitet   och blodplättar Trombocyter - vad de är för kroppen? Deras tidigaste märg förstörelse och förkorta livet av cirkulerande blodkroppar. Som ett resultat av ineffektiv hematopoes, anemi, i kombination med trombocytopeni och leukopeni.

Dessutom är vitamin B12 ett koenzym i omvandlingsreaktionen av metylmalonyl-CoA till succinyl-CoA. Denna reaktion är nödvändig för metabolismen av myelin i nervsystemet, och därför brist på vitamin V12a tillsammans med megaloblastisk anemi Anemi - när du inte har tillräckligt med blod   Det firade nederlag nervsystemet, medan under folatbrist observeras bara utvecklingen av megaloblastisk anemi.

Var är Vitamin B12

Vitamin B12 finns i livsmedel av animaliskt ursprung - lever, njure, ägg, mjölk .  Lagren av det i kroppen av en vuxen (huvudsakligen i levern) är stora - ca 5 mg, och om vi tar hänsyn till att den dagliga förlusten av vitamin är 5 mg, fullständig utarmning av frånvaron av intäkter (malabsorption, med en vegetarisk kost) kommer endast i 1000 dagar .  Vitamin B12 i magen är associerad (i bakgrunden av en syrareaktionsmedium) med en inre faktor - ett glykoprotein som produceras av parietalcellerna i magen, eller andra bindningsproteiner - R-faktorer är närvarande vid i saliv och magsaft .  Dessa komplex skyddar vitamin B12 från förstörelse under transporten av mag-tarmkanalen .  I tunntarmen vid ett alkaliskt pH påverkade bukspott proteaser B12 klyvs från R-proteiner och binder till inre faktor .  I pdovzdoshnoy tarmen komplex av intrinsic factor med vitamin V12om binder till specifika receptorer på ytan av epitelceller, frisläppandet av vitamin V12a av intestinala epitelceller och transport till vävnader sker via specifika plasmaproteiner - transkobalamin 1, 2, 3, den transport av vitamin B12 för hematopoetisk celler utförs huvudsakligen transkobalamin 2 .

Folsyra finns i gröna blad av växter, frukter, lever, njurar. Lagren av folat är 5-10 mg, minimikravet - 50 mikrogram per dag. Megaloblastanemi kan utvecklas efter 4 månader från mottagandet av en total brist på folat från livsmedel.

Orsaker megaloblastanemi

Olika faktorer kan orsaka en brist på vitamin B12 eller folsyra (ibland kombinerad misslyckande av båda) och utvecklingen av megaloblastisk anemi.

Brist på vitamin B12 kan orsaka följande skäl:

• Låga nivåer av vitamin B12 i kosten;
• vegetarianism;
• Låg absorption;
• brist på inre faktor;
• perniciös anemi;
• gastrektomi;
• skador på gastric epithelial kemikalier;
• infiltrativa förändringar i magen (karcinom eller lymfom);
• Crohns sjukdom;
• resektion av ileum;
• atrofiska processer i magen och tarmen;
• ökat utnyttjande av vitamin B12 av bakterier i deras överdriven tillväxt;
• efter införandet av tillståndet i mag-tarm anastomos;
• tarm stasis eller obstruktion på grund av strikturer;
• parasitangrepp;
• en binnikemask;
• tuberkulos i ileum;
• lymfom av tunntarmen;
• sprue;
• regional enterit;
• andra orsaker.
• upptag på grund av användningen av neomycin colchicin.

Hemoglobin - ett rött pigment av blod. Den består av två komponenter: globin specifika enkla protein (96%), och resterande 4% är icke-specifika prostetisk grupp, järninnehållande pigment, som kallas "hem", en anslutning till ferrojärn. Hemoglobin transporterar syre från lungorna till kroppens vävnader och återvänder från vävnaderna till lungorna koldioxid. Den höga nivån av hemoglobin kännetecknas av ett överskott av röda blodkroppar för en viss person i en viss ålder och kön. Hemoglobinnivån stiger gradvis och omärkligt. Oftast sker detta tillstånd hos män äldre än fyrtio år.

Allvarliga sjukdomar

Detta tillstånd indikerar en ökning av antalet röda blodkroppar, vilket sker som ett resultat av blodhyperviskositet syndrom, vilket i sin tur försämrar transporten av syre till vävnaderna. Dessutom är blodflödet blockeras och startar trängsel i kapillärkärlen. Ocklusion leder till uppkomsten av tecken på perifer kärlsjukdom, och trombotiska och blödningskomplikationer fortsätter att ischemisk smärta i armar och ben, och möjligen till kallbrand. Trombotiska komplikationer manifesterad som arteriell och venös trombos. Arteriell trombos, i sin tur, leder till angina pectoris, hjärtinfarkt, lunginfarkt, trombos Trombos - orsaken till hjärtinfarkt och stroke   cerebral vaskulär trombos och artärer. Venös trombos är trombos i lever- eller mesenteriala nerver. Det kan också finnas tromboemboliska komplikationer.

Hemorrhagic episoder

Blödande tandkött, näsblod, blod i urinen Blod i urinen - en anledning till allvarlig oro , Gastrointestinal blödning som kräkningar med blod och tjärliknande avföring - komplikationer, oftast förekommer hos patienter.

Buksmärtor

Orsaken till buksmärtor Buken smärta: Typer och symptom   mjältinfarkt kan vara, det är en process av vävnad nekros till följd av otillräcklig blodtillförsel, njure eller hjärtinfarkt.

Goutiness

Det är ett tillstånd som kännetecknas av känslighet för gikt eller utveckling ofiaza eller natrium uratutfällning på grund av ökad urinsyra i blodet. Gemensamma drag av sjukdomen smärta och svullnad i lederna, njurkolik på grund av närvaron av urinsyra njursten, och / eller urinledare och urat nefropati, vilket är en autoimmun sjukdom, njure skada.

Luftvägsinfektioner

Tillstötande infektioner, i synnerhet infektioner i andningsvägarna, såsom bronkit, vilket leder till kronisk bronkit, i slutändan, till utvecklingen av emfysem, kronisk respiratorisk sjukdom.

Splenomegali

I de flesta fall, det vill säga 75%, är mjälten ökat med hyperplasi Hyperplasi - var inte rädd   (celltillväxt vävnad eller organ) massa och expanderas genom att fylla med blod. Oftare det leder till en hjärtattack av mjälten.

Andra hot

Med utvecklingen av sjukdomen är spridningen av fibrös vävnad, och sjukdomen kan utvecklas till myelofibros, en allvarlig sjukdom i benmärgen, som stör den normala produktionen av röda blodkroppar i kroppen. Mindre ofta resultatet är utvecklingen av akut myeloisk leukemi, kronisk myeloisk leukemi som ett resultat av degenerering observerats i kroniska myeloproliferativa störningar.