Flukonazol - användas med försiktighet

Flukonazol - är ett svampdödande läkemedel som används för att behandla infektioner i mun, svalg, matstrupe, lungor, tarmar, könsorgan och blod. Det används också för att förebygga svampinfektioner hos människor vars immunsystem försvagas av cancerbehandling, organtransplantation, eller sjukdomar, såsom AIDS.

Kontra

Detta läkemedel är kontraindicerat vid allergi mot flukonazol, klotrimazol (Lotrimin), ekonazol, ketokonazol (Nizoral), mikonazol (monistat, Oravig), sertaconazole sulkonazol, terkonazol (tetrazol), tiokonazol eller vorikonazol. Flukozanol kan inte tas samtidigt med cisaprid (Propulsid).

Var noga med att tala om för din läkare om du har följande brott:

• Leversjukdom;
• Njursjukdom;
• Hjärtarytmier;
• Långt QT-syndrom i en personlig eller familjär historia.

Under graviditet bör inte ta mer än en dos av flukonazol. Långvarig användning av läkemedlet hos gravida kvinnor kan skada det ofödda barnet, inklusive - leda till utvecklingen av vissa medfödda sjukdomar. Man tror att en enda dos av flukonazol för behandling av vaginal svampinfektion är säkert för barnet. Nedan vi pratar mer om farorna med att ta flukonazol under graviditet och amning.

Om du misstänker att du kan få gravid medan du tar detta läkemedel, kontakta din läkare.

Hur du tar flukonazol

Ta flukonazol exakt enligt anvisningar från din läkare. Inte minska eller öka dosen på eget initiativ, även om det verkar som om läkemedlet är för stark eller för svag effekt.

Doseringen beror på flukonazol för behandling av sjukdomar i preparatet används - till exempel, är vaginala infektioner behandlas ofta med bara en enda tablett, ibland kräver en mycket lång kur. Tala om för din läkare om du märker förbättring inom några dagar efter behandlingsstart.

Tvätta flukonazol tabletter helt glas vatten.

Om du tar flukonazol oral suspension i form av hur man skaka flaskan före varje dos av medicinen. För att mäta den exakta dosen med en speciell mätsked snarare än en konventionell tesked.

Symptomen kan vara mindre uttalad och med försvinna ganska snabbt, men det betyder inte att infektionen är helt botad. Om du avbryter behandlingen för tidigt, eller kommer ofta missar en dos, svampar orsaka infektioner kan bli resistenta mot flukonazol.

Observera att flukonazol inte behandla virusinfektioner såsom förkylning eller influensa. Om det efter avslutad behandling kommer du att ha några piller, inte använda dem för att behandla någon sjukdom utan att först samråda med din läkare.

Flukonazol Förvara i rumstemperatur i en torr plats borta från värmekällor. Suspensionen kan förvaras i kylskåp, men det bör inte frysas. Öppen flaska med uppslamningen kan lagras under två veckor.

Om du har glömt att ta flukonazol, ta den missade dosen så snart du kommer ihåg om det. Men detta bör inte göras om snart du behöver ta ytterligare en dos av flukonazol. Du behöver inte ta två doser under en kort tid, eftersom detta kan leda till en överdos. Symtom på överdosering av flukonazol - förvirring, ovanligt beteende, koordinationssvårigheter. Om du misstänker överdos, omedelbart söka medicinsk hjälp.

Läkemedelsinteraktioner

Innan du börjar ta flukonazol, vara noga med att berätta för din läkare om du tar något av följande läkemedel:

• Mediciner, blodförtunnande såsom warfarin Warfarin - indirekta antikoagulantia ;
• Alfentanil, fentanyl och andra opioider;
• Klopidogrel (Plavix);
• Cyklofosfamid (Cytoxan, Neosar);
• Cyklosporin (Sandimmune, Neoral);
• Metadon;
• Pimozid;
• Prednisolon;
• Saquinavir (Invirase) eller zidovudin (Retrovir);
• Sirolimus eller takrolimus;
• teofyllin (Elixophyllin, Theochron, Uniphyl och andra);
• Voriconazol;
• Antidepressiva medel, såsom amitriptylin (Vanatrip, Limbitrol) eller nortriptylin;
• Läkemedel som används vid behandling av cancer Cancerbehandling - svårt, men nödvändigt Exempelvis vinorelbin (Navelbine), Vinkristin (Oncovin, Vincasar) eller vinblastin (Velban);
• Mediciner som tilldelats lägre kolesterol som atorvastatin (Lipitor), fluvastatin, lovastatin (Mevacor, Altoprev, Advicor), pravastatin, rosuvastatin (Crestor), och simvastatin (Zocor, Simcor, Vytorin);
• Läkemedel från hjärtsjukdomar och högt blodtryck, t ex amlodipin, felodipin (Plendil), isradipin (Dynacirc), losartan och nifedipin;
• NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) såsom ibuprofen, naproxen, celecoxib, diklofenak (Arthrotec, Voltaren), Indometacin (Indocin), meloxikam (Mobic), och andra;
• Orala läkemedel för behandling av diabetes, såsom glipizid, glibenklamid, tolbutamid, tolazamid, klorpropamid och liknande;
• Rifabutin eller rifampicin;
• Lugnande medel, såsom diazepam (Valium), lorazepam (Temesta), alprazolam (Xanax), midazolam eller triazolam;
• Antiepileptika såsom karbamazepin (Equetro, Tegretol), fenytoin (Dilantin) eller valproinsyra (Depakene).

Läkare måste också veta om andra mediciner du för närvarande tar - inklusive receptfria läkemedel och naturläkemedel.

Flukonazol och graviditet

Vid exponering för höga doser av flukonazol (400 till 800 mg per dag), i många fall, finns det sällsynta medfödda missbildningar (tog de flesta fall patienter flukonazol under tredje trimestern eller under större delen av det). Dessa inkluderar medfödda missbildningar var brakycefali, onormala facies, missbildningar av skalle, gomspalt, arthrogryposis och medfödd hjärtsjukdom. Liknande biverkningar av flukonazol orsakade under djurförsök. Om patienten blir gravid under behandling med flukonazol, är det nödvändigt att informera alla potentiella risker för fostret. Om hon bestämmer sig för att skaffa barn, måste du noga följa utvecklingen av graviditeten.

Spelades in fallet när kvinnor tar en daglig 400 mg flukonazol för behandling av spridd koccidioidomykos, var flickan föddes för tidigt. Barnet hade flera medfödda sjukdomar, inklusive - hypoplasi Hypoplasi - en medfödd missbildning av fostret   näsbenen, gomspalt, bilaterala lårben frakturer, kontrakturer i de övre och nedre extremiteterna, och defekter i fingrar och tår. Barnet dog kort efter födseln.

Vi vet också två fall av barn födda två kvinnor som tog flukonazol under den första trimestern av graviditeten. Båda barnen var medfödda missbildningar i hjärta och skelett; Endast en av dem överlevde.

Det finns emellertid andra exempel. Tjugofyra kvinnor på 16 veckors graviditets utsedd administrering av flukonazol för behandling av Candida sepsis. Hon erhöll 10 mg per kg kroppsvikt under 50 dagar. Efter genomgången kurs behandlings graviditeten fortskrider normalt. Vid 39 veckors dräktighet, födde hon en frisk flicka, med inga tecken på någon missbildnings. Bedriver forskning flukonazol läkare undersökte regelbundet flickan för två år, under vilken tid hon utvecklats ganska normalt.

I en retrospektiv studie granskat register över läkare under 1079 kvinnor som tog flukonazol under den första trimestern av graviditeten. 797 av dem (74%) fick totalt 150 mg flukonazol, 235 (22%) - 300 mg 24 (2%) - 350 mg, och 23 (2%) - 600 mg. Dessa kvinnor är födda 44 barn (4,1% av det totala antalet födslar) med medfödda missbildningar. Som jämförelse, 170,453 kvinnor, med flukonazol under graviditet, barnet föddes 6152 (3,6%) med utvecklingsstörning. Således kunde forskarna inte finna att korttidsbehandling med flukonazol kraftigt ökar födelsen av ett barn med svåra funktionshinder. Det anses nu vara ett säkert engångsdos av 150 mg flukonazol under graviditeten för att behandla vaginal candidiasis Vaginal candidiasis - Behandling: i kampen mot svampen . I alla andra sjukdomar flukonazol är kontraindicerat hos gravida kvinnor.

Flukonazol under amning

Flukonazol utsöndras i bröstmjölk, men är inte känt exakt hur farligt det är för ett barn. Det uppskattas att en en-gång intag av 150 mg flukonazol mor är helt säker för barnet. Ta emot denna medicin i stora doser och under lång tid till ammande mödrar, liksom gravida kvinnor, som utses endast i nödfall.