Valet av behandling beror i första hand spridning av sjukdomsförloppet, patientens ålder och tillstånd av hennes reproduktiva funktioner. Det är viktigt att inte bara för att uppnå minska svårighetsgraden av symptom och sedan återställa fertilitet och förebygga återfall. Hur man behandlar adenomyos läkare bestämmer villkoren för en integrerad strategi, vilket innebär en kombination av flera metoder.
Grundläggande metoder för hormonersättningsterapi
Den ledande metod för medicinsk behandling av adenomyos
Adenomyos - behandling bör individualiseras
Det är en hormonbehandling. Målet med sådan terapi anses vara effekten av hormoner på nivån av centralregleringsmekanismer för att utlösa principen om ömsesidig kommunikation endometriodnyh regression av lesioner. Om den patologiska processen sträcker sig till närliggande organ, är det möjligt att kombinera utnämning av hormonella droger till kirurgi.
Urval hormonella medel beror till stor del på patientens ålder. Vid fastställandet av sjukdomen hos yngre kvinnor, särskilt unga kvinnor, kan vi rekommendera utnämningen av Scheme preventivmedel (eller CCO). Denna metod är inte bara oberoende, det används för framställning av patienten före operation. Företräde ges till de läkemedel som är låg dosering:
- regulonet
- Silest
- Janine
Jeanine - inte bara preventivmedel utan också skydd mot acne
- Marvelon
Ett positivt resultat kan uppnås genom varaktigheten för mottagande av minst sex månader (i genomsnitt sex månader till ett år). Standardbehandlingsregimer representerar 07.21.21, medan tillät individualisering av regimen, beroende på den kliniska situationen.
Möjligheter till konservativ behandling
Som ett botemedel mot adenomyos utsedd progestin droger, hormonagonister central. Under långtidsbehandling av gestagener en minskning i svårighetsgraden av kliniska symtom, har patologiska centra utvecklats över tiden omvänd utveckling. De föredragna anses utnämningen av naturliga analoger av gestagener, som har färre biverkningar och tolereras väl av patienter under långtidsbehandling. Didrogesteron (eller läkemedel "Duphaston") antogs med hänsyn till fas karaktär av menstruationscykeln vid en dos på 30 mg per dag. Dosen kan variera som bestäms av egenheterna i sjukdomen.
På grund av den uttalade terapeutiska effekten av läkemedlet val för adenomyos hämmare anses vara den centrala produktion av hormoner. Drogen "danazol" orsakar reversibla förändringar i utsöndringen av hypofyshormoner, efter avskaffandet av en gradvis återhämtning av hormonella relationer och ägglossning
Ägglossning - Hur man så exakt som möjligt bestämma?
. Det finns en högsta tillåtna dagliga intaget, som inte bör överskridas under behandlingen (upp till 800 mg). Det är möjligt att rekommendera en behandlingskur för en gradvis ökning av dosen, beroende på symtomen.
Hämma produktionen av gonadotropinfrisättande hormon läkemedel "gestrinone." Det kan också effektivt användas för medicinska ändamål under en lång tid när adenomyos. Administrationsfrekvensen regleras individuellt, ofta tilldelad behandlingsdosen två gånger i veckan. Under den första månaden av behandlingen noterade vissa patienter utseende utsläpp från könsorganen magra karaktär (som "spotting"). Om det i en efterföljande karaktär utsläppet inte förändras, är det nödvändigt att genomföra en undersökning för att utesluta samtidig adenomyos sjukdom som inte har identifierats tidigare.
Hur man bestämmer indikationerna för sjukhusvård
Adenomyos har en mängd olika kliniska manifestationer, som till stor del bestäms av graden av sjukdomens svårighetsgrad. Om de mått på den konservativa behandling inte ge lindring, ökar graden av smärta, det finns ett behov av sjukhusvistelse för patienten att fatta beslut om kirurgisk behandling. Förberedelserna inför den planerade snabba ingripanden bör ske på ett sjukhus. Effekten av behandlingen beror på agerande under perioden efter operationen av den komplexa rehabilitering.
Rehabilitering bör innehålla:
- sjukgymnastik behandlingar som förbättrar bäcken blodflödet, metaboliska processer på cellnivå
- utnämningen av immunmodulerande medel
- Vaginal mikroflora och återställa
- normalisering av menstruationscykeln (serie måste alltid vara två-fas)
Kirurgisk korrigering kan också innefatta åtgärden att återställa en kvinnas reproduktiva funktion. Adenomyos kan ofta orsaka infertilitet, så för många kvinnor är frågan om fertilitet i första hand. De bästa resultaten erhålles när den första scenen av sjukdomen, när processen är inte vanligt. Med utvecklingen av sjukdomens svårighetsgrad finns det en minskning av förekomsten av ett positivt resultat.
Framgången för operationen beräknas för de första fem åren efter operationen. Återfall av adenomyos under tiden utvecklade nästan 20% av fallen. Den högsta andelen av fallen sker återfall under det första året, är så obligatorisk postoperativ hormonbehandling genomförts. Rätt tid administrering av hormonterapi påverkar livskvaliteten för kvinnor, eftersom den markanta minskningen i svårighetsgraden av smärta och mängden blodförlust under menstruationen.
Om bakgrunden till de komplexa terapeutiska åtgärder hos patienter med adenomyos
Adenomyos - undvika ständig stress
smärtan kvarstår, det visar en undersökning av läkare i relaterade discipliner för att undvika urinvägs avvikelser eller sjukdomar i mag-tarmkanalen. Ofta intensiteten av smärta och varaktig karaktär återspeglas i psyko-emotionella tillstånd, så i den här situationen inte kan göra utan att rådfråga en psykiater.
Marina Solovyov