Läkemedelsinducerad hepatit - är inte en så sällsynt sjukdom

8 mar 2014

 läkemedelsinducerad hepatit
 Drog hepatit utvecklar kronisk administrering av läkemedel som har toxiska effekter på levern (levertoxiska läkemedel) eller när de administreras i stora doser. Allt oftare orsaken till läkemedelsinducerad hepatit hos kvinnor är en långvarig användning av hormonella preventivmedel.

 alt

Läkemedelsinducerad hepatit - Orsaker till

Drog hepatit utvecklar kronisk administrering av läkemedel som har hepatotoxiska effekter, som är giftigt för leverceller (hepatocyter). Detta beror på att drogerna nedbryts i levern och utsöndras från kroppen och sedan genom tarmen i gallan och urinen via njurarna. De toxiska effekterna av läkemedel ökas om patienten har redan någon form av leversjukdomar, njur eller systemisk misslyckande av bindväv (t.ex. reumatoid artrit), samt hos äldre patienter och gravida kvinnor.

Vissa läkemedel (t.ex. paracetamol) har en direkt toxisk effekt på leverceller som överstiger rekommenderade doser, medan andra har en effekt efter nedbrytning i levern av giftiga ämnesomsättningsprodukter (metaboliter) - eftersom det finns till exempel tetracykliner.

Ibland toxisk skada av leverceller utvecklas på individuell intolerans av vissa läkemedel. Sådana reaktioner på läkemedel förekommer oberoende av dosen, vanligtvis ett par dagar (ibland tre månader) från början av mottagandet, och om läkemedlet inte har avskaffats, kan leda till patientens död.

Läkemedelsinducerad hepatit förekommer hos kvinnor oftare än män, orsaken till detta fenomen har ännu inte fastställts.

De mest kända läkemedel med hepatotoxiska inkluderar paracetamol, vissa anti-TB-droger (isoniazid, rifampicin, pyrazinamid och andra.), Antiepileptika (fenytoin, karbamazepin), sulfonamid läkemedel, bland annat östrogen, däribland hormonella preventivmedel antisvampmedel (t ex keto kenozol), tetracyklinantibiotika, icke-steroida antiinflammatoriska medel (särskilt diklofenak Diklofenak - lindra inflammation och smärta  Diklofenak - lindra inflammation och smärta
 , Ibuprofen, indometacin). Det finns många andra gepatotokicheskih läkemedel vars verkan förstärks genom att öka dosen och varaktigheten av administration.

 alt

Symptomen på läkemedelsinducerad hepatit

Symtom på hepatit läkemedel beror på drogen som orsakade det, och det ursprungliga tillståndet hos patienten, så att de kan vara mycket olika. Det ka lätt och så gott asymtomatisk läkemedelsleverskada och allvarlig blixtar med nekros av leverceller och bildning av akut leversvikt. Leverskador förvissa när förhöjda blodleverenzym ALT till mer än tre gånger, totalt bilirubin - två gånger.

Läkemedel mot hepatit överkänslighetsreaktioner utvecklas vanligen efter några veckors behandling, särskilt i omval av läkemedel såsom NSAID, sulfonamider, kinin droger, antiepileptika.

I mindre allvarliga läkemedelsinducerad hepatit enda tecknet på leverskada kan bli förändringar i laboratorievärden. Sådan hepatit Hepatit - gissel i vår tid  Hepatit - gissel i vår tid
   efter avskaffandet av drogen kan kalla det passera på egen hand.

Blixtsnabb (fulminant) för läkemedelsinducerad hepatit kännetecknas av akut, snabb ökning av temperaturen, smärta i höger hypochondrium, illamående, kräkningar, huvudvärk och snabb övergång till leverkoma. Om en sådan patient inte är försedd med adekvat medicinsk vård, kommer han att dö.

 alt

Behandling av läkemedelsinducerad hepatit

Behandlingen börjar med avskaffandet av läkemedlet som orsakade levertoxicitet, liksom alla andra läkemedel eller livsmedel, vilket kan ha en toxisk effekt på levercellerna. Det bör också undanröja den tunga fysiska belastning och stress.

Diet är av stor betydelse i läkemedelsinducerad hepatit. Utsedd tabellnummer 5 - nutrition med undantag av feta livsmedel av animaliskt ursprung. Alla rätter bör kokas eller ångas.

Vid svår hepatit genom avgiftning terapi - medicinsk lösning injiceras intravenöst i syfte att tvätta kroppen av giftiga ämnen. På samma gång som utsetts adsorptionsmedel (smektit, aktivt kol Aktivt kol - gamla men nödvändig  Aktivt kol - gamla men nödvändig
 , Polysorb, etc.) för att ta bort läkemedlet från tarmen.

När toxisk hepatit Toxisk hepatit - Effekterna av skadliga ämnen på levern  Toxisk hepatit - Effekterna av skadliga ämnen på levern
 Orsakas av paracetamol, utse specifik antidot - acetylcystein - det binder toxiska metaboliter av paracetamol. Giftigt leversjukdom associerad med allergiska reaktioner kräver utnämningen av glukokortikoidhormoner.

Trots att förekomsten av hepatit B läkemedel ökar, utses snabbt en lämplig behandling kan förhindra uppkomsten av allvarlig leverskada.

Galina Romanenko


Artikel Tags:
  • hepatit

Halsbränna: vad är det?

24 juli 2011

 halsbränna
 Halsbränna beskrivs som en brännande känsla stiger från magen eller nedre delen av bröstbenet till halsen och kombineras ofta med en bitter eftersmak i munnen. Detta är en mycket vanlig sjukdom som påverkar varje femtonde personen i världen. Således är det uppskattas att symptomen av halsbränna förekommer i femtio miljoner européer, även om statistiken i olika länder skiljer sig markant. Således är halsbränna ett problem för hälsan i något land.

 Halsbränna: vad är det?

Etiologi och patogenes

Nästan alla människor upplever tillfällig halsbränna, och det är inte en orsak till oro, men när halsbränna inträffar två eller flera gånger i veckan, anses det ett tecken på gastroezofagoreflyuksnoy sjukdom (GERD), och kräver åtgärder.

Gastroezofagoreflyuksnaya sjukdom orsakad av att kasta av mag saltsyra och pepsin i matstrupen. I lumen i matstrupen onsdag alkalisk. Pepsin och saltsyra, är aktiva i en sur miljö, sålunda, regelbunden kastsyra i en alkalisk miljö - minskar nivån av matstrupen surhet, och därför saltsyra och pepsin börjar sin aggressiva påverkan på esofagus slemhinnan.

Förekomsten av halsbränna är direkt relaterad till sjukdomens svårighetsgrad gastroezofagoreflyuksnoy proportionellt minska livskvaliteten för patienten. I studier utförda på denna fråga har visat att livskvaliteten för dessa patienter är lägre än hos patienter som lider av magsår eller till exempel, hypertoni Hypertensiv hjärtsjukdom - prognosen är dålig  Hypertensiv hjärtsjukdom - prognosen är dålig
 .

Försvårande omständigheter för halsbränna är:

  • äta fet och stekt mat
  • har ett mellanmål
  • övervikt
  • idrotts postprandial
  • graviditet.

Halsbränna är också ett symptom på magsår och duodenalsår, diafragmabråck, sjukdomar drivs mage.

 Halsbränna: vad är det?

Klassificering och diagnos

Endoskopi tillåter delas patienter med halsbränna, i två grupper. Den första omfattar patienter som upplever halsbränna, men de har den mest noggranna studier, fann ingen förändring i matstrupen. Halsbränna i detta fall anses vara funktionella.

Den andra gruppen ingår patienter vars endoskopi avslöjade sjuka matstrupsväggen. I detta fall, som en av halsbränna symptom som kräver korrekt diagnos och adekvat behandling.

Diagnosen bygger på klagomål från halsbränna patientuppgifter som samlas historia, med hänsyn till frekvensen, tiden för dess förekomst och intensitet. Bekräftar diagnosen med endoskopi, är biopsi ibland krävs för differentialdiagnos. Det används som en metod för daglig mätning av surhet, några andra metoder.

 Halsbränna: vad är det?

Behandling och förebyggande

Halsbränna är mycket obehagligt, och kräver därför brådskande åtgärder. Min favorit sätt att människor - en lösning av soda - inte rekommenderas av läkare som cider soda orsakar en syra rebound, det vill säga efter en kort känsla bättre halsbränna kommer tillbaka med större intensitet.

För lindring av halsbränna Halsbränna - ingen anledning till oro?  Halsbränna - ingen anledning till oro?
   bättre att ta råd av medicinska eller droger såsom Maalox, Fosfalyugel. Att köpa medicin på apoteket, studera dess sammansättning, eftersom vissa läkemedel är baserade på läsk och njut av alla dess brister.

Behandling av halsbränna bäst avgörs av läkare, men först är det möjligt att konkurrera med sina egna symtom. Inom två veckor, måste du hålla en dagbok, som belyser alla stunder av dagen - tid och sammansättning av mat, fysisk aktivitet, förekomsten av halsbränna. Under denna tid kan du identifiera de faktorer som provocerar halsbränna och försöker undvika dem.

Undvik att äta för mycket, äta fet och stekt mat, sprit, rökning, både aktiva och passiva. Väl hjälper överensstämmelse med den dagliga rutinen, långsam äta, sova Drömmar: hur man ska förstå våra drömmar  Drömmar: hur man ska förstå våra drömmar
   vid hög kudde.

I avsaknad av positiva dynamik är inte nödvändigt att skjuta upp ett läkarbesök.

Svetlana Shimkovich


Artikel Tags:
  • halsbränna




Яндекс.Метрика