- Akut pankreatit - Om tog på hans vänstra sida
- Orsaker
Orsaker till akut pankreatit
Akut pankreatit är dåligt förstådd och mycket hänsyn till denna sjukdom är okänd. Exempelvis förstår fortfarande inte, blir det en utlösare av den inflammatoriska processen i pankreas och varför vissa människor utvecklar sjukdomen i en mild form, medan andra - i den tunga.
Enligt en teori, utvecklar akut pankreatit när något går fel med ett ämne som kallas trypsin. Trypsin - ett enzym som utsöndras av bukspottkörteln och används för att klyva de proteiner som finns i livsmedel - med andra ord hjälper den i matsmältningen.
Efter sköldkörtel
Sköldkörteln - är ansvarig för dina hormoner
genererar trypsin, den är inaktiv och har inga "mag" egenskaper. Trypsin är aktiverad och förvärvar förmågan att klyva proteiner först efter det faller från bukspottkörteln i tarmen. Bidragande till en teori om akut pankreatit antyder att i en del fall trypsin av någon anledning blir aktiv när det fortfarande är i bukspottkörteln, och det börjar att bryta ned cellerna. Med andra ord, börjar det smälta bukspottkörteln självt, vilket leder till irritation och inflammation.
Det är inte helt klart hur alkohol orsakar inflammation i bukspottkörteln. Enligt en teori, etanolmolekylerna störa den normala driften av cellerna i bukspottkörteln, vilket orsakar för tidig aktivering av trypsin.
Oavsett vad orsaken, det finns en tydlig koppling mellan alkoholkonsumtion och akut pankreatit, och ju mer en person dricker, desto större är risken att utveckla denna sjukdom. Människor som konsumerar 35 enheter av alkohol per vecka, är risken för akut pankreatit fyra gånger högre än de som inte dricker alkohol (35 enheter - ca 16 burkar av lager eller fyra standard flaskor vin).
Konsumerar stora mängder alkohol på kort tid ökar ytterligare risken för akut pankreatit.
Gallsten - en gedigen utbildning, som liknar en sten som bildar om mänskliga galla innehåller för mycket kolesterol. Ibland stenarna ur gallblåsan och blockera kanalerna i pankreas. Man tror att detta leder till störningar av kemiska reaktioner som sker inom bukspottkörteln, på grund av vilket trypsinet är aktiv innan tiden, och som ett resultat av den inflammatoriska processen börjar.
Andra mindre vanliga orsaker till akut pankreatit kan vara:
- Oavsiktliga skador på bukspottkörteln, som kan uppstå under drift, så kallad endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP). De används för att avlägsna gallstenar eller undersökning av bukspottkörteln och omgivande vävnader;
- Biverkningar av vissa läkemedel, såsom antibiotika
Antibiotika - oavsett om de kommer att hjälpa dig inom en överskådlig framtid?
och cytostatika. De finns i ett mycket litet antal människor;
- Virusinfektioner, såsom påssjuka och mässling
Mässling hos barn - kan orsaka allvarliga komplikationer
.
Riskfaktorer för svår akut pankreatit
Såsom nämnts ovan, är det inte känt varför olika människor har utvecklat olika former av akut pankreatit. Flera studier, under vilka experter studerade medicinska historia patienten att identifiera de faktorer som ökar sannolikheten för att en person kommer att utveckla en allvarlig form av akut pankreatit. Baserat på dessa resultat kan vi med säkerhet säga att följande faktorer ökar risken för att utveckla denna sjukdom:
- Patientens ålder äldre än 70 år;
- Fetma - ett BMI på 30 eller mer,
- Användningen av två eller flera enheter alkohol per dag;
- Rökare.
Forskarna fann också att personer med en viss genetisk mutation, känd som en mutation av MCP-1 (monocytkemotaktiskt protein-1), är sannolikheten för svår akut pankreatit åtta gånger högre än normalt.
Diagnostik
I de flesta fall är akut pankreatit diagnostiseras på sjukhus, eller när en person kommer för sig själv, eller ta honom till ambulansen. I kliniker är husläkare sådan diagnos görs mycket sällan.
Den läkare som tar patienten kommer att be om hans symptom som grundar sig på vilka det är redan möjligt att misstänka akut pankreatit. Också genomfört en läkarundersökning: om en person har akut pankreatit, kommer vissa delar av magen vara särskilt känslig för beröring.
Blodprover
Nästa steg i diagnos - är ett blodprov. Vid akut pankreatit bukspottkörteln börjar producera amylas och lipas i större mängder än vanligt. Blodprov visar förhöjda halter av dessa ämnen.
Ytterligare diagnostik
Det behövs ytterligare diagnos för att bedöma hur omfattande är inflammation i bukspottkörteln, och bedöma risken för att utveckla allvarliga komplikationer.
Det kan innebära följande diagnosmetoder:
- Datortomografi - ett förfarande där med hjälp av specialutrustning som erhålls detaljerad, tredimensionell bild av bukspottkörteln
Diabetes och bukspottkörtel - de saker du behöver veta
;
- Endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP). För att utföra den här åtgärden, använder en tunn, flexibel slang med en kamera på slutet - ett endoskop. Dess med ultraljud bilden förs in i mag-tarmkanalen och de inre organen avbildas. ERHRG användbar vid akut pankreatit orsakad av gallsten - med den här proceduren, kan du bestämma sin position och i vissa fall, ta bort stenarna.
Mild eller allvarlig form av akut pankreatit?
I de tidiga stadierna av akut pankreatit bestämma dess form kan vara svårt, eftersom kunskapen om symptomen är ensamt inte tillräckligt. För att göra en korrekt diagnos, ta blodprover och utföra datoriserad tomografi, eller i vissa fall, röntgenundersökning.
Den puls och andning kan också bidra till att göra en diagnos. Om sålunda hjärtfrekvensen är större än 90, och gör att patienten mer än 20 andetag per minut, är det troligt att en allvarlig form av akut pankreatit.
Typiskt alla de tester som behövs för att diagnostisera, gör cirka 24 timmar.