Vad tromboembolism

Tromboembolism - en akut blockering av blodkärl tromber instängd i det cirkulerande blodet, vilket leder till upphörande av blodtillförseln till dessa fartyg respektive vävnader och organ.

Den vanligaste källan för tromboembolism är blodproppar som bildas i venerna i den systemiska cirkulationen. Artärerna i hjärtat och blodproppar bildas i ungefär en tiondel av patienterna. Bryt bort från platsen för bindning av tromben eller fragment (efter separationen, han kommer att kallas en embolus) överföres vanligtvis i riktning mot det naturliga blodflödet till blodkärlen, som är mindre än lumen emboli - en direkt typ av tromboembolism. Det finns också ett slags emboli när embolus på grund av dess allvar rör sig mot blodflödet i venerna och vener brukar thrombosing lever eller njurar (bakåtsträvande tromboembolism).

I stället för införandet av emboli släpper tromboemboliska lungkretsloppet (inklusive tromboembolism rätt hålrummen i hjärtat), arteriell tromboembolism, kretsloppet och portal venös tromboembolism systemet.

Blodproppar i övre och nedre hålvenen (de hamnar i höger förmak) och rätt hålrummen i hjärtat (blod Halv går till lungorna, som en del av lungkretsloppet) kan inte tränga in i artärerna i den systemiska cirkulationen som "fastnat", i regel i små kärl i lungorna (lungemboli). Men vissa hjärtfel Hjärtfel - Tiden läker?   mellan de högra och vänstra halvorna av hjärtat det finns ett meddelande genom vilken blodproppar från hålvenen kan komma in i vänstra sidan av hjärtat, och därifrån in i den systemiska cirkulationen.

Vad bidrar till utvecklingen av tromboembolism

Tromboembolism är en allvarlig komplikation av en mängd olika sjukdomar associerade med ökad blodkoagulering, kärlväggen lesionen (t.ex. ateroskleros Åderförkalkning - en kronisk sjukdom i artärerna , Reumatism), saktar blodflödet på grund av hjärtsvikt Hjärtsvikt - när hjärtat inte kan klara arbetet . Ett tillstånd där det finns en ökad tendens till intravaskulär trombos och tromboembolism igen kallas tromboembolisk sjukdom.

Löst i samband med deras plats för fastsättning av proppen kan lossna och bli emboli i en plötslig ökning av trycket intraabdominellt och intratorakalt (t.ex. avföring, hosta, nysningar), accelerationen av blodflödet i samband med fysisk aktivitet, hög temperatur, genom att ändra positionen av kroppen.

Intrakardiell tromb lossnar bidrar till att stärka hjärta sammandragningar, inklusive förändring i hjärtrytmen (t.ex. mot en attack av förmaksflimmer) samt normalisering av rytmen efter en släng av arytmi.

Såsom visas

Manifestationer tromboembolism beroende av dess lokalisering, liksom kaliber och totala blodkärlet är utesluten från cirkulationen. Massive trombos större vaskulära stammar (t.ex. lungemboli, eller blodkärl vitala organ) kan orsaka omedelbar död.

Eftersom arteriell tromboembolism största vikt tromboemboliska cerebrala artärer med ischemisk stroke Stroke - en allvarlig hjärnskada , Tromboembolism, mjälten och leverartären infarkt (celldöd av vävnad) av den behöriga myndigheten och mesenterica artär tromboembolism (veck bukhinnan som fäster de inre organen i bukhålan i dess väggar), som åtföljs av tecken på akut buk (akut tillstånd som kräver kirurgi).

Akut ocklusion av stora artärer verkar försvinnande hastighet och en minskning av hudens temperatur under blockering av fartygets embolism, akut smärta i strid med känslighet i huden, är blekhet ersättas med cyanos, ödem oblodig vävnad med hot om ytterligare lem kallbrand.

Ganska sällsynt kranskärls emboli (leverera hjärtmuskeln) av artärerna. Detta kraftigt störd blodtillförsel till hjärtmuskeln som orsakar dödsfall bland celler (hjärtinfarkt).

Mycket sällan en akut ocklusion av huvudstammen eller grenar av leverartären med hjärtinfarkt lever och kärl trombos med utvecklingen av ryggmärgen förlamning och störningar av känslighet.

Någon form av tromboembolism patienter fick sängläge, lugnande medel och sömnmedel. Var noga med att utse tre produktgrupper: främjar upplösningen av en blodpropp (trombolys, till exempel, fibrinolysin, streptokinas), minskning av koagulering egenskaper blod (antikoagulantia, såsom heparin) och en minskning i blod viskositet (trombocytaggregationshämmande medel, såsom reopoligljukin).

Vid svår tromboembolism (till exempel i lungemboli) för att rädda patientens insatsen genomförs bort emboli (embolektomi).

Tromboembolism - en allvarlig komplikation vid vissa sjukdomar som kräver omedelbar sjukhusvård.

Galina Romanenko

Vari tromboflebit

Du märkte nog att benen ibland blivit så allvarlig att det är svårt att gå? Märkt, men inte söka läkarvård, trodde vi att mycket passera. Och dessa var första tecknen på åderbråck. I ditt ådror stillastående blod, som främjar inflammation i venväggen och bildandet av blodproppar, blodproppar. Processen kan börja med inflammation i venväggen, orsaka trombos och vice versa, med bildandet av en blodpropp, som orsakar inflammation i venväggen. Tromboflebit kan ha bildats i ytan och i de djupa venerna i de nedre extremiteterna. Han kanske hit och de grundläggande (huvud) ådror, då blir det livshotande.

Hur akut tromboflebit av ytliga vener

Plötsligt verkar skarp smärta längs thrombosed åderbråck. Kanske temperaturhöjning till 38º. Huden runt en ven blir rodnad och edematous, Wien påtaglig som en tjock sträng smärtsam. Varaktigheten av den akuta perioden - upp till 20 dagar. Vid denna tid, inflammation och trombotiska händelser brukar hamna. Men venen, som en gång hade dykt tromboflebit, kommer att bli föremål för en försämring av sjukdomen, en så kallad återkommande tromboflebit.

Tecken på akut djup ventrombos tomboflebita shin

Hur detta sker beror på vilken form av tromboflebit beloppet i inflammation i venerna och deras längd. Sjukdomen börjar oftast med smärta i vadmusklerna, utbredningen av smärtan ökar kraftigt, en känsla av fullkomlighet i underbenet, stiger kroppstemperaturen, försämrade allmäntillstånd. I den nedre delen av underbenet ödem kan förekomma. Vid 2-3 dagar efter det att sjukdomen tycks ett nätverk av ytliga åderbråck. Temperatur tibia vanligtvis ökat, det shin ömhet när man trycker i anteroposteriora riktningen (när pressas sidled ömhet offline). Varaktigheten av den akuta perioden är också cirka 20 dagar.

Akut tromboflebit av femoralven

Om tromboflebit utvecklas i lårbensvenen till sammanflödet med de djupa venerna i låret, ofta förekommer det i samband med den Riktade välutvecklade utflödet av blod från de omgivande små vener. Det finns värkande smärta längs insidan av låret och höft utvidgning till vena vener.

Om lårbens Wien förvånad över en plats ovanför sammanflödet av de djupa venerna i låret, så finns det en plötslig kraftig svullnad och blå över hans ben, snabbt försämrade allmäntillstånd, stiger kroppstemperaturen. Uttalad svullnad varar 2-3 dagar, och sedan gradvis minskar när nätverket utvecklas ytterligare (säkerhet) vener genom vilken blodet blir en ytterligare utflöde. Under denna period kan du se en förlängning av vena vener i övre delen av låret.

Komplikationer tromboflebit i de nedre extremiteterna

Den allvarligaste komplikationen av tromboflebit är en hit av den separerade blodproppar i lungartären (lungemboli - PE), vilket ofta leder till omedelbar död.

En annan allvarlig komplikation kan vara kallbrand i fötterna, som uppstår när stagnation i venerna och trafikstockningar i samband med denna stora mängd vätska i vävnaderna. Fotvolym ökar 2-3 gånger, vilket leder till arteriell sammandragning och försämrad blodcirkulation. Till detta unken infektion och utveckling av kallbrand.

I vissa fall finns purulent fusion av de drabbade fartygen med bildandet av ytliga eller djupa bölder (begränsad kapsel abscess) och bölder (ingen separerad från den omgivande vävnaden abscess).

Posttomboflebitichesky syndrom

När obehandlat akut tromboflebit ofta posttomboflebitichesky syndrom. Det yttrar övergripande smärta och känsla av tyngd i den nedre benödem Förebyggande och behandling av ödem - är det viktigt att förstå den grundläggande orsaken   fötter och ben, åderbråck Åderbråck - operationen är oundviklig?   lemmar, och ibland buken. Huden över en ändlig förtunnad inte kommer att lägga sig, saknar hår. Efter en liten skada eller repor på den kan bildas nonhealing (trofiska) sår. Det kan läka eller minska efter behandling, och sedan dyka upp igen.

Förebyggande av tromboflebit

Den bästa förebyggande är tidig behandling av tromboflebit av åderbråck. Därför, om du märker i hans ben kvistar vener eller om du har en tyngd i benen när man går, kontakta omedelbart kirurgen eller, om möjligt - till kärlkirurg (kärlkirurg). Åderbråck i ett tidigt skede kan behandlas framgångsrikt.