Fraktur på ryggraden är en mycket vanlig skada. Enligt statistiken, en fraktur i ryggraden i 45% av fallen inträffar till följd av trafikolyckor, 15% - under träning, även 15% - på grund av våldet. 80% av patienterna med frakturer i ryggraden är i åldersgruppen 18-25 år. Män får denna skada är fyra gånger oftare än kvinnor.
Symptom
Symtom på kotfrakturer varierar beroende på vilket område är bruten. Tecken på brott kan vara en smärta i ryggen
Ryggsmärtor: inte starta processen
eller nacke, domningar, stickningar, muskelspasmer, svaghet, förändringar i tarmmotilitet, och förlamning - minskad rörlighet i händer och / eller fötter. Vanligtvis förlamning indikerar ryggmärgsskada - fraktur i ryggraden är inte alltid. Svår ryggmärgsskada till följd av en fraktur i ryggraden är mycket sällsynt.
Diagnostik
En person som har brutit ryggraden (eller misstänkt fraktur på ryggraden) bör omedelbart ringa en ambulans. De som är nära till offren, bör vi inte flytta den inte är absolut nödvändigt. Efter första hjälpen diagnostisera med hjälp av följande metoder:
- X-ray studie kan du se sprickor och förskjutning av kotorna;
- Datortomografi (CT) är särskilt användbar för detektering av förändringar i strukturen av benet;
- Magnetisk resonanstomografi (MRT) ger dig möjlighet att få en tydlig bild av både mjukvävnad och ben.
Behandling
Behandlingen börjar med en kotfraktur smärtlindring och stabilisering av patienten för att förhindra ytterligare skador. Vidare, beroende på omfattningen av skadan kommer att användas konservativa och / eller kirurgiska behandlingar.
Genom konservativa behandlingsmetoder innefattar användning av speciella kirurgiska hängslen som håller ryggraden i en viss position, immobilisering det till behandling, samt hjälper till att kontrollera smärtan. Vid årsskiftet utan rörliga kan vara ganska konservativ behandling. Typiskt, korsetter bärs för åtta till tolv veckor.
För frakturer i ryggraden offset krävs vanligtvis operation, under vilken räta ryggraden. Återhämtning efter denna operation kan ta flera månader.
Vertebroplastik och kyfoplastik - en minimalinvasiv förfarande som används för att behandla kompressionsfrakturer i ryggraden, som ofta orsakas av benskörhet
Osteoporos - han hotar dig?
eller tumörer i ryggraden. Under vertebroplastik på bruten kotor införa särskild cemente substans. Förfarandet utföres under lokalbedövning, vanligtvis, det tar mindre än en timme. Efter vertebroplastik, patienter måste stanna i sängen en dag, då kan gradvis återställa aktivitetsnivån. Under kyfoplastik i utrymmet mellan kotorna komprimeras först infördes ballong som därefter blåses upp för att skapa en plats för cementering substans.
Framgången för behandling av kotfrakturer beror på många faktorer, först och främst, hur mycket skadade ryggraden. I de flesta fall är behandling framgångsrik och patienten efter en viss tid återvänt till sitt vanliga sätt att leva. Ibland frakturen i ryggraden leder till en permanent begränsning eller handikapp.
Orsaker och typer av kotfrakturer
Kotfrakturer är allvarliga skador. De kan förekomma i fall från en höjd på benen, skinkor, huvudet (indirekt trauma) eller direkt slag mot baksidan (direkt trauma).
Frakturer kan vara enstaka eller flera, med eller utan skada på ryggmärgen, spinal nerver och diskarna. Det finns också en bruten kropp, valv och ryggar. Fraktur på kotkroppen kan vara kompression (genom att klämma) och finfördelas (granuleras). Vilka frågor som uppdelningen av kotfrakturer i stallet (hela ryggen inte rör sig) och instabil (förekommer samtidigt skador på främre och bakre delar av kotorna).
Hur spinal fraktur
Manifeste fraktur av ryggraden på olika sätt. I vissa fall har några klagomål från offrets saknas, i andra uttryckta manifestationer. Svåra kotfrakturer manifesteras av svår smärta, kränkning av motorisk aktivitet i tarmen, olika neurologiska sjukdomar som beror på vilken typ av klocka slog, dysfunktion i bäckenorganen i sprickor med ryggmärgen eller spinal nerver.
För frakturer i halskotor huvudet tar en forcerad situation med spänning av nackmusklerna, verkar skarp smärta när du flyttar huvudet. Frakturer på den första halskotan kan orsaka omedelbar död.
Frakturer i bröst- och ländkotornas förekommer ofta i de lägre bröstkorg och verhnepoyasnichnom avdelningar - där mindre rörliga ryggrad blir mer mobila. De kommer ofta i kompression, med en minskning i höjden av kotkroppen i den främre. Betydligt uttalade kompressionsfrakturer kan kombineras med skador på intervertebral skiva. Omedelbart efter skadan inträffar gördel smärta, andnöd (ryggkotor fraktur), smärta som strålar i magen (fraktur i ryggradens kotor), lokal smärta med tryck på ryggkotornas processer (processer, skjuter på baksidan) kotor.
Frakturer i sakrala regionen beror ofta på en direkt slag, åtminstone - i höst på skinkorna eller klämma offret i anteroposteriora riktning. När det gäller brottet verkar svullnad, blåmärken och ömhet på trycket, kan patienten inte stå. Men ibland dessa frakturer förekommer inte alltför smärtsamt, och även patienterna själva komma till kliniken.
Förutom de karakteristiska manifestationer i frakturer i ryggraden är viktiga radiologiska diagnostiska metoder som gör att du kan ange platsen och vilken typ av brott. För mer korrekt diagnos av de mest komplexa frakturer i ryggraden utförs datortomografi och magnetisk resonanstomografi.
Första hjälpen
När ge första hjälpen till offret med en misstänkt fraktur på ryggraden är det nödvändigt att lägga på hårda bårar (eller hänförs till ett trä sköld). Vid årsskiftet av bröstkorg eller ländryggen regioner offret kan sättas på magen. Transportera en sådan patient till ett sjukhus i sittande ställning är oacceptabelt.
Vid årsskiftet halskotpelaren fixering av ryggraden bär särskild hård krage eller buss, i form av en böjd hals. För detta ändamål är det även möjligt att lägga på sidorna av halssandsäckar (patient har således att ligga på den styva bår).
Vid behandling av dessa patienter i specialiserade avdelningar på sjukhus följer principerna i början eliminering av förskjutning av kotorna
Offset kotor: till tidig upptäckt
, Säkra ryggraden och snarast möjligt rehabilitering terapi, vilket innefattar sjukgymnastik och massage, främja skapandet av en muskulös "korsett" som kan hålla ryggraden i upprätt läge.
Kom ihåg att för eventuella skador i ryggraden är det nödvändigt att se en läkare.
Galina Romanenko