Skolios i ryggraden - en krökning av den centrala delen av ryggraden, som består av tolv kotor. Detta är en av de vanligaste typerna av skolios, böjning med missbruk vanligtvis inte överstiger 20 grader, och även orsaka ett visst obehag, men sällan orsakar allvarliga konsekvenser för hälsan.
Orsaker
Ungefär 80% av orsakerna till utvecklingen av någon typ av skolios är okänd - i det här fallet talar om idiopatisk skolios. I andra fall, bröst skolios
Skolios - när ryggraden är krökt
(och andra typer av skolios) kan ha följande orsaker:
- Cerebral pares - sjukdom som orsakas av skador på hjärnvävnaden, som yttrar sig vid födseln eller strax efter barnets födelse;
- Muskeldystrofi - en genetisk sjukdom som orsakar muskelsvaghet;
- Marfans syndrom - en ärftlig sjukdom i bindväv;
- Retts syndrom - en sällsynt neuropsykiatrisk störning är genetisk.
I mycket sällsynta fall, medfödd skolios är - är detta på grund av onormal utveckling av fostrets rygg. Hos vuxna kan skolios i ryggraden orsakas av en gradvis skador på delar av ryggraden - en kränkning kallas degenerativ skolios. Skolios kan också orsakas av en försvagning av benet på grund av osteoporos
Osteoporos - han hotar dig?
Eller ryggmärgsskador till följd av kirurgi.
Symtom på skolios av bröstryggraden
Symtom på skolios beror på graden. När radie som är mindre än tio grader (skolios av första graden) symptom på bröst skolios kan vara helt frånvarande. Dessutom är en sådan distorsion inte alltid synlig för andra, inte bara, utan även för patienten själv. I vissa fall, bröstkorg skolios första effekt ibland orsaka ryggvärk, känsla av stelhet i ryggen efter långvarigt sittande eller laster, men dessa aspekter är oftast människor som inte förknippas med något onormalt. Thorax skolios 2 grader
Skolios 2 grader - korrigering av spinal deformitet
(böja upp till 25 grader) och efterföljande grader kan orsaka följande symtom:
- Ena axeln betydligt högre än den andra;
- Blade sticker ut på ena sidan av ryggen - detta kan vara särskilt sant när personen böjer;
- En höft högre än den andra;
- Smärta i ryggen, om en person måste sitta eller stå under en längre tid (även om detta inte nödvändigtvis är ett tecken på skolios).
Behandling av skolios av bröstryggraden
Typiskt, om krökningen av ryggraden minst tjugo grader, är behandlingen reduceras till regelbundna inspektioner under vilken läkaren ser utveckla skolios patienten eller inte. Ofta skolios, som utvecklats i barndomen eller tonåren, vuxna män inte utvecklas, och inte orsakar särskilda problem. Särskilda övningar i bröst skolios kan tilldelas för att stärka musklerna i ryggen, för att minimera risken för ytterligare progression av skolios. För de flesta patienter dessa åtgärder är tillräckliga och behöver inga bär korsetter, eller, framför allt, kirurgi. I allmänhet är behandlingen ges om krökningen av ryggraden överstiger tjugo grader, eller om under observationstiden ökar med mer än tio grader.
Om behandling är nödvändig, måste läkaren välja mellan användningen av hängslen och kirurgi. Korsetter brukar rekommenderas för barn som har krökning av ryggraden är 25-40 grader, och ännu växa under en lång tid. Kirurgisk behandling av bröst skolios kräver patienter som har ryggraden är krökt mer än 50 grader, och de som hjälpte inte korsetter.
Att bära en korsett som är nödvändigt för att förhindra ytterligare krökning av ryggraden. Vuxna patienter som bär korsetter brukar rekommenderas inte, eftersom det inte ger samma terapeutiska effekt som bär korsetter i barndomen och tonåren. Men ibland är vuxna bär dem för att lindra ryggsmärta orsakad av skolios bröstryggen klädd.
Resultat av konservativ behandling av skolios är mycket olika och beror på faktorer som graden av skolios, en period av att bära en korsett och korsett typ
. Korsett justerar ryggraden och fördelar belastningen på baksidan
. Tyvärr finns det fortfarande inga uppgifter om hur stor andel av patienter som bar korsetter i slutändan fortfarande behöver kirurgi
. Tidigare lade även fram antagandet att korsetten är praktiskt taget ingen betydande inverkan på utvecklingen av bröst skolios, och om patienten, oavsett skäl, det finns en benägenhet till svår krökning av ryggraden, att rädda honom från detta kan endast operation
. Men på senare år, korsetter har förbättrats betydligt, och forskning tyder på att de är effektiva för att förhindra försämringen av skolios
. För att uppnå maximal effekt, är att patienten måste bära en korsett nästan kontinuerligt tills bentillväxt inte helt klar
. Experter säger att barn och oftast tonåringar vägrar att bära korsetter dag eftersom det orsakar fysisk och psykisk nackdel
. Naturligtvis har detta en negativ effekt på behandlingsresultat
. Familjestöd spelar en viktig roll vid behandling av skolios - bör stänga starkt, men utan överdrivet tryck att förklara för ditt barn varför det är så viktigt att regelbundet bära en korsett, och hur progressiv skolios kan påverka deras hälsa och livskvalitet i allmänhet
.
Kirurgi kan bli nödvändigt i följande fall:
- Patienter med idiopatisk skolios
Idiopatisk skolios: det viktigaste - i tid för att se en specialist
bröstryggen, vilket resulterade i tillväxten av skelettet, och krökning av ryggraden är mer än 45 grader, liksom barn vars ryggrad böjd mer än 40 grader;
- Patienter med skolios i samband med cerebral pares och vissa andra sjukdomar - om krökning av ryggraden mer än fyrtio grader, och patientens ålder mindre än 15 år. Eftersom verksamheterna i dessa patienter i samband med ökad risk för komplikationer, är nödvändigheten av operationen beaktas separat i varje enskilt fall;
- Vuxna patienter - med svår skolios, vilket negativt påverkar livskvaliteten och / eller inre organ.
Före operationen, patienten noggrant undersökt och barnpsykolog kan arbeta för att minska den oro som i sådana situationer, upplevelser, de flesta unga patienter. Många människor innan operationen rekommenderas att donera blod, som i framtiden kan de behöva för transfusion. Det är viktigt att i början av operationen, hade patienterna solbränna, utslag eller hudlesioner på baksidan - allt detta ökar risken för infektionssjukdomar.
I de flesta fall, att kirurgi behandla skolios hos ryggraden är en fusion av flera kotor. Den krökta delen av ryggraden rätas medelst tunna (mindre än träffar), stänger av metall. Ryggraden är inte alltid möjligt att göra en helt platt, men vinkeln kröknings kan minskas betydligt.
Operationen utförs under narkos och kan pågå några timmar - dess exakta varaktighet beror huvudsakligen på graden av krökning av ryggraden.
Sannolikheten för dessa eller andra komplikationer som en följd av åtgärden är ca 15% hos barn och 25% - i vuxna. Möjliga komplikationer är:
- Kraftiga blödningar;
- Smittsamma sjukdomar;
- Skador på nerver;
- Pseudartros;
- Smärta i nedre delen av ryggen;
- Problem med lungfunktion.
