Strukturen av ögat och dess funktioner

Ögat är en del av den visuella analysator som innefattar den optiska nerven och visuella centra i hjärnbarken. Ögongloben har en sfärisk form, dess väggar klädda med tre membran: den yttre (eller bindväv), mitten (vaskulär) och interna (näthinnan).

Fiber mantel, kommer det att skydda ögonen från yttre påverkan, är det öppet, och fram kallas hornhinnan. Vascular - ger ström för ögonen, är den främre delen kallas iris, vars centrum finns en öppning - eleven, mellan iris och åderhinna är ciliarkroppen, som bär ciliarmuskeln, som styr krökningen av linsen. Näthinnan - är nervändarna, näthinnan i ögat uppfattar baksidan av bilden. Den mest tydlig bild erhålls om de strålar falla på mitten av bakre delen av ögat, denna plats kallas gula fläcken, intill det är den optiska skivan.

Den inre kärnan i ögat består av ljusbrytande transparenta mediet (linsen, glaskroppen och kammarvattnet), som tillsammans med hornhinnan i ögat utgör ett optiskt system.

Ljusstrålar som kommer in i ögat, är linsen bryts falla på ögats näthinna och baksidan överförs av synnerven till det centrala nervsystemet. För en tydlig vision av fokus (den punkt där går till lins brutna strålar) måste placeras på näthinnan. Detta säkerställs genom boende - förmåga att linsen blir mer konvex eller mindre på grund av minskning eller uppmjukning av ögonmusklerna.

Brytnings kraften i ögat i fullständig avslappning av boende (maximal objektiv tillplattad) kallas refraktion, som kan stå i proportion (emmetropt), översynthet (hyperopi) eller kortsiktigt (närsynt). Mängden brytning mäts i dioptrier (1 diopter - är kraften i en lins med en brännvidd på 1 m).

Myopi och dess orsaker

Myopi - en kränkning av brytnings ögat där parallella ljusstrålar som kommer in i ögat efter brytnings överens inte fokusera på näthinnan, men framför den. När närsynthet anses motivet syns tydligt bara på nära håll. Ett annat namn för kortsynthet - närsynthet Myopi - bara ett inslag i   (skelning) beror på det faktum att människor ser bättre, smalnar ögonen, vilket bidrar till en tydligare bild på näthinnan.

Närsynthet beror på att ögat ökar anteroposterior riktning. Axeln för ögat är för högt jämfört med dess brytningsförmåga (axiell myopi) eller brytningssystemet är för stark (brytnings myopi).

Den främsta orsaken till närsynthet anses vara den svaga ciliarmuskeln, som inträffar till följd av ogynnsamma förhållanden i visuella verk. Tillväxten av ögongloben är ett slags adaptiv handling som syftar till att tillåta kontinuerlig drift på nära avstånd från ögonen.

Tecken

Myopi är indelad i tre nivåer: mild (upp till 3, 0 dioptrier), medel (3, 0-6, 0 dioptrier) och höga (6, 0 dioptrier och ovan). Det finns fall av närsynthet 20 0-30 0 dioptrier eller ännu högre. Förlängningen axel ögat 1 mm innebär en förstärkning av närsynthet 3, 0 dioptrier.

Oftast finns det fall av mild till måttlig närsynthet. Ibland är närsynthet de så kallade "flygande flugor", se patienter i form av små gråaktiga slöja, flytta rörelsen hos ögat.

När närsynthet av högt till medel ögonglober få kommer att stå fram, verkar ögon gap bredare än normalt, eleven större diameter.

Från en hög grad av myopi bör särskiljas svår eller progressiva maligna myopi, där det finns vissa ändringar i membranen i ögat och fundus.

Närsynthet åtföljs av en ökning av ögongloben, vilket resulterar i en sträck hjärnhinnorna. Det är särskilt farligt för en dragåderhinna och näthinna. Blodkärl förlängs, retinala bryter ner maten, på grund av vilka visas på sina ytdefekter kan inträffa även näthinneavlossning Näthinneavlossning - det är inte nödvändigt att fördröja operationen . Näthinneavlossning leder till en kraftig försämring av synen och med blindhet.

Diagnos av närsynthet

Initialt bestäms av synskärpan med speciella linser som korrigerar närsynthet.

En objektiv metod för att bekräfta diagnosen närsynthet är skiascopy - Övervakning av förflyttning av ljusfläcken i den upplysta eleven under rotation oftalmoskopiska spegel. I normal syn, långsynthet Hyperopi - än det är förenat?   och mindre än 1 dioptrier närsynthet ljuspunkten rör sig i en riktning, medan närsynthet över 1, 0 dioptrier - i en annan.

Arbete är också refraktometer öga - mätning av brytnings med hjälp av specialutrustning - refraktometer.

För inspektion av fundus (den synliga inre ytan av ögongloben) utförs oftalmoskopi - undersökning av en ökning i ett visst område av den inre ytan av ögongloben med hjälp av ett oftalmoskop.

Med användning av ultraljud kan mäta längden av ögongloben, och tjockleken hos hornhinnan på olika ställen.

Behandling

De flesta fall endast kräva korrigering av närsynthet glasögon. Progressiva maligna närsynthet kräver en systematisk generell och lokal behandling.

Vid hög myopi och en signifikant minskning av synskärpan normala glasögon ofta inte ger tillfredsställande förbättring av vy, i sådana fall utse teleskop glas, som har formen av små kikare. Med kontaktlinser Kontaktlinser - om de kan helt ersätta glasen? Den bärs på främre ytan av ögongloben, kanske mer än med glasögon, syn förbättring, speciellt i hög myopi.

Under de senaste åren alltmer närsynthet behandlas kirurgiskt. Med hjälp av en speciell laser avlägsnar ett tunt skikt av hornhinnan, vilket minskar dess brytningsförmåga och eliminera närsynthet. Med en hög grad av närsynthet linsen avlägsnas och i dess ställe sätta en mjuk lins som har de nödvändiga brytnings egenskaper.

  Galina Romanenko

Kataraktkirurgi: beredningen och drift

Före operationen kommer läkaren att diskutera med dig exakt hur det kommer att gå, och kommer att be dig ett antal frågor om de läkemedel som du tar, och de tidigare överförda sjukdomar. Han kan be dig att sluta ta vissa läkemedel några dagar före operationen. Dessutom är den undersökning, vars resultat läkaren kan bestämma vad du behöver intraokulära linser.

I rummet där insatsen genomförs, kommer att vara ett fåtal personer - en narkosläkare, kirurg och assistenter. Före operationen narkosläkaren berättar vanligtvis patientens vilka mediciner han kommer att använda och hur de agerar. Även om kataraktkirurgi är oftast inte alltför smärtsamt, smärtstillande medel som används fortfarande för att minska obehag till ett minimum. Direkt katarakt borttagning tar ungefär tjugo minuter. Under förfarandet kan patienten känna trycket av olika verktyg som används av kirurgen, men inte smärta.

När operationen är genomförd, är patienten överförs till avdelningen där han kan stanna i ett par timmar. Läkaren kommer att ordinera till patienten olika typer av små droppar som ska användas efter operationen. De flesta människor gå hem samma dag. Många människor efter katarakt känna ett visst obehag - detta är normalt; Dock bör plötslig förlust av syn eller svår smärta söka läkarvård omedelbart.

Den postoperativa perioden i kataraktextraktion

Patienten bör undersökas i ett par dagar och veckor efter operation .  Normalt är snabbt och utan komplikationer rehabilitering efter kataraktoperation .  Efter några dagar i de flesta patienter syn förbättras så att de kan återgå till arbetet .  Rekommendationer efter kataraktkirurgi är oftast att ögondroppar för ett par veckor - detta är nödvändigt för att förhindra infektioner och inflammationer .  Följ särskilda restriktioner efter kataraktkirurgi inte krävs, även om många patienter inom ett par dagar är inte tillrådligt att köra bil, och en tid på en klar dag du måste bära solglasögon .  Exakt hur mycket varar rehabilitering efter katarakt beror på vilken typ av verksamhet har använts för dess avlägsnande, liksom på den allmänna hälsan hos patienten .  Poäng ut efter kataraktkirurgi när sikten är helt stabiliserat .

Komplikationer av kataraktkirurgi

Även om cirka 98% av kataraktoperationer är framgångsrikt och utan negativa hälsoeffekter, patienter utvecklar ibland vissa komplikationer .  Före operationen, förklarar läkaren till patienten vad är sannolikheten för komplikationer är i det - det beror på närvaron av andra sjukdomar, typ av verksamhet, och andra faktorer .  Den vanligaste komplikationen efter kataraktkirurgi - en ihållande inflammation, förändringar i det intraokulära trycket, infektion och näthinneavlossning .  Om kapseln av linsen skadades under operationen, kan det kräva ytterligare kirurgi för att placera konstgjorda linsen till en annan plats .  I vissa fall är IOL förskjuts eller inte fungerar korrekt på grund av vilka behöver ytterligare operation för att flytta den, ersätta eller radera .  Dessa komplikationer är ovanliga, men de kan leda till betydande synförlust, så efter kirurgi patienter bör undersökas regelbundet .

Ibland efter några månader eller år efter operationen tunn kapsel av linsen blir grumlig, vilket är anledningen till visionen börjar försämras. Patienten kan tyckas att han har åter utvecklat kataraktoperation - ett brott som kallas PCO linsen eller sekundär katarakt Sekundära grå starr - en vanlig postoperativ komplikation . I sådana fall kan det kräva behandling av katarakt laser. Denna procedur tar bara några minuter, och efter visionen förbättras vanligtvis snabbt.

Kataraktkirurgi vid diabetes

Före operationen, diabetiker är samma undersökning, resten av patienterna, med den skillnaden att läkarna ägna särskild uppmärksamhet åt olika förändringar i strukturen i ögat som orsakas av diabetes. I diabetisk katarakt Katarakt - hur man skall lösa problemet helt och hållet?   Det utvecklas vid en tidigare ålder än det gör i genomsnitt, och de har ökat risken för att utveckla sekundär kataraktoperation. Vid diabetes Diabetes - hotande och obotlig sjukdom   kan betecknas katarakt laser - är mindre invasiv än andra förfaranden för behandling av grå starr, som är särskilt viktigt i de fall patienten har en okulär sjukdom associerad.

Laserkirurgi för grå starr minimerar risken för skador på linskapseln och andra komplikationer. Efter denna operation kan också implanteras IOL. Olyckligtvis laserbehandling av katarakt är inte alltid tillräckligt effektiva och ibland avlägsnande av linsen hos diabetiker som använder andra förfaranden. Det är viktigt att efter operationen, patienterna är inte bara regelbundet använt ögondroppar, som de skrev läkaren, men också noga övervaka ditt blodsocker Blodsocker - en av de viktigaste indikatorerna på människors hälsa   - Det bidrar till att påskynda återhämtningen. Även om operationen genomfördes felfritt i den postoperativa perioden kan förvärra symtomen vid diabetesretinopati så att patienter bör vara säker på att regelbundet undersökas av en specialist.