Aseptisk meningit
Meningit - en inflammation i hjärnhinnorna
kan vara smittförande (viral) art och icke-infektiös - att utveckla, till exempel mot bakgrund av en tumör eller en skada på hjärnan eller ryggmärgen. Denna typ av meningit har likheter med andra typer av meningit, och till skillnad från dem. Som regel, det ger också färre komplikationer än purulent meningit, bakterie-, svamp- eller protozoer ursprung.
Orsaker
aseptisk meningit
Aseptisk meningit - en inflammation i meninges, som kan orsakas av både infektiösa och icke-infektiösa faktorer. Eftersom smittämnen orsakar aseptisk meningit kan vara virus. Oftast det Enterovirus, arbovirus (t.ex. fästingburen encefalit, Krim hemorragisk feber), HIV, herpes simplex virus typ-2. Mindre vanlig orsak till aseptisk meningit herpes simplex virus typ 1, lymfocytisk koriomeningitvirus, påssjukevirus. Mycket sällan orsaken till aseptisk meningit är adenovirus, cytomegalovirus
Cytomegalovirus - vad är dess fara?
, Epstein-Barr-virus (orsakar körtelfeber), influensavirus A och B, mässling, parainfluensa, röda hund, bältros.
Ibland är incidensen fördelas enligt följande: under vintern och våren påssjuka hjärnhinneinflammation är vanligare på sommaren och hösten - enterovirus och arbovirus, höst och vinter - som orsakas av lymfocytiskt koriomeningitvirus. Meningit orsakad av HIV och herpes simplex-virus
Herpes simplex - i själva verket, inte så enkelt
kan växa året runt.
Aseptisk meningit infektiöst ursprung är oftast förknippas med hjärntumörer. Men det kan också utvecklas efter användning av vissa läkemedel (t.ex. icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, gammagolobulina), mot bakgrund av vissa systemiska sjukdomar (till exempel mot bakgrund av systemisk vaskulit, sarkoidos).
Aseptisk meningit är virala
Aseptisk meningit är virus, i de flesta fall en godartad och inte lämna bakom effekterna. Den vanligaste Enterovirus meningit
Enterovirus meningit - den vanligaste typen
Vilket sker akut, med feber, huvudvärk, svåra meningeala symptom, men som regel, inte lämnar konsekvenser.
Mycket mindre vanligt i vårt lands påssjuka meningit, som också är en del av den akuta kursen med feber och huvudvärk, men när det kommer i förgrunden inte meningeal och cerebrala symtom - svaghet, yrsel och ibland - kramper.
När HIV-aseptisk meningit, utvecklas vanligen vid den tidpunkt då blodet av patientspecifika antikroppar mot viruset. Manifestationer av denna hjärnhinneinflammation är ofta outtalade karaktär temperaturen kan stiga så obetydlig och mycket, huvudvärk, meningeala symtom, ibland nederlag hjärn nerver, förvirring och sömnighet. Vanligtvis gör en sådan meningit inte kräva något annat än behandling av HIV-infektion och smärtstillande behandling.
Aseptisk meningit är en icke-infektiös
Oftast utvecklas aseptisk meningit i hjärntumörer. Den första aseptisk meningit i hjärntumör har beskrivits i 30-talet av förra seklet. Idag, fann att aseptisk meningit - inte ovanligt, sker det i den postoperativa perioden, inte bara efter avlägsnande av hjärntumörer, men även i den kirurgiska behandlingen av missbildningar och andra sjukdomar i centrala nervsystemet.
Aseptisk meningit är en inflammatorisk reaktion på kirurgiskt trauma i hjärnan. Denna reaktion sker hos alla patienter efter en neurokirurgiska ingrepp (borttagning av en hjärntumör), vilket bekräftas av immunologiska studier.
Manifesterade en hjärnhinneinflammation hög feber huvudvärk, meningeala symtom (till exempel, ett symptom på stel nacke när patienten inte kan böja huvudet) och avsaknaden av tillväxt av fokala neurologiska symtom (pares, förlamning, känselstörningar).
Diagnostik
För alla typer av aseptisk meningit hos patienternas blod visar tecken på inflammation: ökat antal vita blodkroppar (leukocytos, särskilt det ökade antalet lymfocyter) och accelererad SR. I cerebrospinalvätskan visade lymfatisk pleocytos (en ökning av antalet cellulära element med en dominans av lymfocyter bland dem), hög proteinhalt, de negativa resultaten av bakteriologisk undersökning av ryggmärgsvätskan, men PCR-metoden är det möjligt att upptäcka virus.
Behandling
Behandling av symtomatisk aseptisk meningit. Om tillståndet hos patienter med svår (t.ex. enterovirus meningit), för dess lätt att göra en spinal tap - avlägsnande av vätskan minskar intrakraniella trycket och förbättrar patientens tillstånd.
Tilldela också diuretika administreras avgiftning lösningar. Om meningit orsakad av herpesinfektion, föreskrivna antivirala läkemedel (aciklovir, acyclovir, Famvir), febernedsättande och smärtstillande medel.
Prognos gynnsamma aseptisk meningit.
Galina Romanenko