Menstruationscykeln och graviditet är två samverkande processer. Det är känt att endast i normal (vanlig) menstruationscykeln hos kvinnor är det möjligt att föreställa sig, bära och föda ett barn. Alla menstruationsrubbningar avsevärt minska sina chanser att befruktningen, så fungerar organismen och förekomst av kroniska sjukdomar och stress beror inte bara på den allmänna hälsan hos kvinnor och tillståndet för hennes hälsa, och hennes fortplantningsförmågan. Dessutom är direkt relaterad till dagen av menstruationscykeln chansen att bli gravid De dagar av menstruationscykeln: fyra faser .

Den follikulära fasen av menstruationscykeln

Follikulära (proliferativa fas) är den första fasen av menstruationscykeln börjar med den första dagen av menstruation. I detta skede av den kvinnliga kroppen har två mål: det viktigaste follikeln mognad och fullständig clearance från innehållet i livmodern (decidua) från den föregående cykeln. Action follikelfasen sker under kontroll av follikelstimulerande hormon (FSH), som syntetiseras av hypofysen. Under inflytande av FSH i äggstockarna börjar producera östrogener, är ansvariga för tillväxt och mognad av folliklarna.

I varje menstruationscykel, en kvinna samtidigt börjar mogna ca 20 folliklar, varav blir de viktigaste, just därför att det kommer att mogna ägg. Vid börjar detta skede slemhinnan i livmodern att återhämta sig och växa, det är en snabb tillväxt av körtlar och ökat blodflöde i livmoderslemhinnan. Varaktigheten av den första fasen av menstruationscykeln motsvarar ungefär halva längden av cykeln. I mitten av cykeln (omkring den fjortonde dagen) ägglossning.

Ägglossning

Efter ägget i den dominanta follikeln har nått en maximal löptid, sänder hypotalamus signaler till hypofysen, som minskar produktionen av follikelstimulerande hormonutsöndring och börjar luteiniserande hormon (LH). Under inflytande av LH huvudskur follikelstimulerande och mogna ägg släpps ut i bukhålan. Denna process kallas ägglossning Ägglossning - Hur man så exakt som möjligt bestämma? . Utan ägglossning, är omöjligt, och därmed graviditet befruktning. Såsom noterats ovan, förekommer ägglossning i mitten av menstruationscykeln. Efter ägget föll i bukhålan, tenderar det att tränga in i lumen av äggledaren att möta sperma. För framgångsrik befruktning Conception, äggstocks cykel, gödsling och genetik ett barn   och efterföljande graviditet bör ta hänsyn till den tid som lönsamheten ägg (ca 24 timmar). Tidpunkten för ägglossning och nästa dag efter det anses vara den mest gynnsamma dagar för möjligheten att bli gravid.

Luteala fasen av menstruationscykeln

Luteala (sekretorisk fas) av menstruationscykeln är den andra fasen och fortsätter under styrning av LH. Under påverkan av luteiniseringshormon på plats spruckit follikelstimulerande bildar gulkroppen av menstruation, som börjar att syntetisera progesteron Progesteron - norm och patologi . Progesteron ger en sprödhet av endometrial och fyller den med vätska och näring. Dessa processer syftar till framställning av funktionslagret i slemhinnan antagandet av ett befruktat ägg (implantation). Dessutom minskar progesteron den kontraktila aktiviteten i muskellagret i livmodern, dvs. det hindrar utstötning av det befruktade ägget från dess hålighet. Efter implantering (fastsättning av ett befruktat ägg till livmodern), växer gulkroppen och blir gula kroppen av graviditeten. Dess uppgift är att främja syntes av progesteron och en fortsättning av graviditeten.

Om befruktning har inträffat

Om befruktning har skett, regredierar gulkroppen och menstruation försvinner. Nivån av progesteron i kroppen minskar dramatiskt i slemhinnan i livmodern förekommer cirkulationsrubbningar (blod inte flyter i blodkärlen i livmoderslemhinnan, det avtar, och börjar blöda eller menstruation). Urladdningskompositionen under menstruationen det funktionella lagret innefattar partiklar av endometriet och blod. Sedan början av menstruationsblödning börjar en ny menstruationscykel.

Anna Sozinova

Vaginal blödning är normalt under menstruation och under någon tid efter födseln. Oregelbunden mellanblödningar, liksom extremt kraftiga blödningar under menstruationen - ett problem som många kvinnor ställs inför.

Onormal vaginal blödning

Onormal vaginal blödning är något som inte menstruation. Deras allmänna medicinska namnet - metrorragi, vaginal blödning eller dysfunktionella.

Alltför rikliga menstruationer är också inte normen; deras officiella namn - menorragi. Rådgör med din läkare bör vara utseendet på en underlivsblödning som verkar atypiska. Om mycket kraftiga blödningar tillsammans med symtom som yrsel, svår smärta i buken Akuta buksmärtor   eller feber, omedelbart söka medicinsk hjälp.

Orsaker

• Graviditet. Utomkvedshavandeskap, missfall och några andra komplikationer av graviditet kan orsaka blödningar från underlivet. Om du är gravid och du har börjat blöda, kontakta din läkare omedelbart.
• Klimakteriet. Kvinnor mogna under klimakteriet från tid till annan kan uppstå dysfunktionella vaginal blödning.
• Godartade tumörer och cancer. Ofarliga polyper, cystor på äggstockarna Cystor på äggstockarna - normal eller farligt?   och muskelknutor kan orsaka onormal vaginal blödning. I mycket sällsynta fall, deras orsaker är cancer i slidan, livmoderhalsen, livmodern eller äggstockarna.
• Tar vissa mediciner. Vissa läkemedel, såsom antikoagulantia, kan försämra blodproppar och leda till vaginal blödning.
• Skada. Ibland orsaken till vaginal blödning är skador vid samlag, men också på grund av problemen med spiralen.

Andra orsaker till blödningar kan vara polycystiskt ovariesyndrom, en dramatisk minskning av vikt och extremt intensiv träning, inte uppfyller utbildningsnivån hos kvinnor.

Diagnostik

Under ett läkarbesök kvinnor som lider av onormal vaginal blödning, bör vara så detaljerat som möjligt för att prata om dina symtom: när de började blöda, om de åtföljs av magsmärtor eller andra symptom, och så vidare. Läkaren kan be patienten om när hon var den sista normala menstruationscykeln (inte alltför tung och / eller dysfunktionell blödning), hur ofta den måste förändras tamponger Så här använder du binda - grundläggande försiktighetsåtgärder   och packningar under blödning, om hon kunde bli gravid under de senaste månaderna, om hon hade före graviditeten, och hur de hamnade, om en kvinna är sexuellt aktiva, och har alla preventivmedel. Dessutom måste läkaren veta om alla mediciner som patienten tar, och att om hon använder alkohol eller tar droger.

Därefter tillsattes en gynekologisk undersökning. Väggarna i slidan och livmoderhalsen inspekteras för att upptäcka eventuella avvikelser som har potential att orsaka blödningar från underlivet. Det finns fall där slidan förblev kloak (eller fragment därav), och andra främmande föremål som kan bli en orsak till blödningar och. Typiskt, vid undersökningen läkaren tar ett prov av livmoderhalsen för analys av sjukdomar, sexuellt överförbara sjukdomar. Dessutom, under diagnosen kan användas:

• Ett graviditetstest;
• Blodprover för att detektera sådana störningar som anemi, lågt antal röda blodkroppar eller blodplättar;
• Analys på sköldkörtelhormon Sköldkörtelhormon: verkningsmekanism och fysiologiska effekter ;
• Ultraljudsundersökning av buk- och bäckenområdet;
• Endometriebiopsi - ett vävnadsprov provtagning innerfoder av livmoderväggen.

Behandling

Om den diagnostiska processen identifierades en specifik orsak av vaginal blödning, såsom sköldkörtelfunktion, infektioner, sexuellt överförbara infektioner, livmoderhalscancer polyper, och så vidare, kommer läkaren att ordinera behandling för en viss sjukdom. Om som ett resultat av blödning utvecklade patienten anemi, måste ett brott också behandlas.

Under en särskilt tung vaginal blödning kan rekommenderas sängläge. Patienter bör därför inte ta acetylsalicylsyra och andra läkemedel som kan förtunna blodet.

Om orsaken till blödningen började hormonella störningar, kan det rekommenderas kombinerade p-piller. Ibland kan det vara föredraget att de levonorgestrel spiraler - de ständigt avger en liten mängd av hormonet, och kan avsevärt minska mängden menstruation. Medroxiprogesteron och noretisteron - två former av syntetiskt gestagen, som också används för att behandla överdrivet rikliga menstruationer.

Den kan också användas preparat innehållande tranexamsyra - de inte innehåller några hormoner, och vissa kvinnor är säkrare.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, receptfria (t.ex. ibuprofen) är också ofta används för att behandla onormal vaginal blödning.

Vissa patienter kräver kirurgi - till exempel om orsaken till blödning är myom eller andra utväxter.