Behandling

Metod för behandling av bröstcancer är valda med tanke på stadium av cancer, allmän hälsa hos patienten, och sedan, om cancerceller är känsliga för hormoner. Det kan också tas i beaktande patientens personliga preferenser. De flesta kvinnor i behandlingen av bröstcancer kräva operation, i kombination med ytterligare terapier såsom kemoterapi, hormonterapi eller radioterapi.

För närvarande finns det många sätt att behandla bröstcancer i olika kombinationer, och helt naturligt, när patienten är på en förlust om det måste delta för att avgöra vilken typ av behandling som valts. Det är vettigt att samråda med andra specialister från andra kliniker och prata med kvinnor som har utsatts för behovet av att ta ett sådant beslut.

Strålning

Strålbehandling - är användningen av joniserande strålning för att döda cancerceller. Mest strålbehandling med användning av en stor maskin som riktar strålning på den mänskliga kroppen (extern strålbehandling). Det finns emellertid också kontakt och interstitiell strålningsterapi i vilken strålkällan injiceras i patienten.

Fjärr strålbehandling används i allmänhet efter avlägsnande av cancertumör vid behandling av bröstcancer i ett tidigt skede. Ibland läkare ordinera denna terapi efter mastektomi, för att avlägsna stora tumörer. Det finns vetenskapliga belägg för att, när fjärr strålbehandling utförs efter tiden lymfkörtelbiopsi var negativ (inga cancerceller befanns), är sannolikheten för cancer till andra lymfkörtel skador reduceras avsevärt.

Biverkningar av strålbehandling är hudutslag och rodnad av de områden huden som det var riktat strålning. Bröstet kan visas svullna, och vara mer stabil vid beröring. I sällsynta fall, det finns allvarligare problem, såsom svullnad av händer (lymfödem), brutna revben (på grund av försvagning av benvävnad), och skador på nervfibrer i lungorna.

Kemoterapi

Förstörelse av cancerceller genom kemoterapi läkemedel som kallas. Om det finns en stark sannolikhet för återkommande cancer eller dess spridning till andra delar av kroppen, kan läkaren förskriva kemoterapi som gör det möjligt att i viss mån för att minska risken. Denna behandling kallas också adjuvant systemisk kemoterapi.

Kvinnor med stora brösttumörer kan rekommenderas att genomgå en kurs av kemoterapi före operation (om denna typ av behandling kallas neoadjuvant kemoterapi). Sådan behandling är att minska storleken på tumören för att underlätta dess avlägsnande. Det kan också öka sannolikheten för att behandlingen kommer att vara framgångsrik. Neoadjuvant kemoterapi är nu aktivt utforska att avgöra vad andra patientgrupper, kan det vara bra.

Kemoterapi används också för att behandla kvinnor vars cancer har spridit sig till andra delar av kroppen. Det gör att du i viss mån hindra utvecklingen av metastaserad sjukdom och lindra dess symtom.

Vanliga biverkningar av kemoterapi är håravfall, illamående, kräkningar, trötthet och en liten ökad risk för infektionssjukdomar.

Hormonbehandling

Hormonbehandling, vilket kan vara, skulle det vara mer korrekt att kalla det hormon-blockerande terapi används ofta för att behandla bröstcancer som är känslig för effekterna av hormoner. Läkare ibland hänvisa till dessa typer av cancer, östrogen receptorpositiv och receptor-progeteron positivt.

Hormonbehandling kan användas efter kirurgi eller andra behandlingar för att minska risken för återfall eller spridning av cancern. Om spridningen av cancern redan har påbörjats, kan hormonbehandling hjälpa sakta ner. Följande typer av läkemedel för hormonbehandling för bröstcancer:

Mediciner som blockerar hormonreceptorer i cancerceller. Tamoxifen, som tillhör gruppen av selektiva östrogenreceptormodulatorer (SERM), är de mest använda läkemedel av denna typ. SERM inte gett östrogen Östrogen - nyckeln till benhälsa   binda till östrogenreceptorerna på cancerceller, bromsa tillväxten av tumörer och förstöra cancerceller. Tamoxifen är föreskrivna för kvinnor både före och efter klimakteriet. Dess biverkningar kan vara konstant trötthet, värmevallningar fett, ökad nattliga svettningar och torrhet i slidan Vaginal torrhet: orsaker och symptom . Ibland, tamoxifen orsakar mer allvarliga biverkningar, såsom grå starr Katarakt - hur man skall lösa problemet helt och hållet? , Blodpropp, stroke och livmodercancer.

Läkemedel stoppöstrogenproduktionen i kroppen efter klimakteriet. En grupp av läkemedel i denna kategori - aromatashämmare - blockera aktiviteten hos ett enzym som omvandlar androgener till östrogen. Dessa läkemedel är effektiva bara för kvinnor som redan har kommit menozpauza. Genom aromatashämmare inkluderar anastrozol (Arimidex), letrozol (Femara), och exemestan (Aromasin). Bland biverkningar av dessa läkemedel - smärta i muskler och leder och ökad risk för benskörhet (osteoporos). En annan drog - fulvestrant (Faslodex) direkt blockerar produktionen av östrogen, så att tumören inte längre krävs för att få dess utveckling hormon. Fulvestrant är vanligen föreskrivs för kvinnor som har klimakteriet, och som inte är hjälpta av andra läkemedel för hormonbehandling Hormonbehandling - är det möjligt att lura naturen? Eller som har kontraindikationer för användning av tamoxifen. Eventuella biverkningar av fulvestrant - trötthet, illamående och värmevallningar. Fulvestrant används genom injektion en gång i månaden.

Kirurgi eller läkemedel för att stoppa hormonproduktionen i äggstockarna. Kvinnor efter klimakteriet kan rekommenderas mediciner, vilka blockerar produktionen av hormoner i äggstockarna, eller avlägsnande av äggstockarna kirurgiskt. Detta kallas profylaktisk ooforektomi; Ibland är det också kallas kirurgisk menopaus.

En av de mest frekventa maligna sjukdomen hos kvinnor är bröstcancer. Scenbröstcancer berätta hur långt sjukdomen gått. Dessutom, uppdelningen av bröstcancer steg har ett klart samband med sin behandling. Trots att bröstcancer rekommenderas individuellt förhållningssätt till behandling av en särskilt kvinnor, har gemensamma relaterade rekommendationer, oftast med sjukdomsstadium.

Scen och omfattningen av utvecklingen av bröstcancer

Bröstcancer kan delas in i etapper - den tillåter en bättre förståelse för hur och med vilka metoder för att behandla en kvinna, och ta vad blir effekten av behandlingen. Men bröstcancer (bröstcancer - bröstcancer) - en sjukdom som inte alltid beter sig förutsägbart.

För att öka noggrannheten hos förutsägelse, och om det är nödvändigt att tilldela mer intensivkurs för behandling av bröstcancer har delats in i den mån laboratorium bestäms av graden mognads och klyvningshastigheten för tumörcellerna. Man tror att de snabbväxande, mer mogna och liknande bröstvävnad celler (differentierade) säga om de relativa godartade tumörer, medan långsamt mognande (odifferentierad) och snabbt delande celler - är en signal om en eventuell snabb progression av tumören.

Under senare år har det visat sig att bröstcancer kan ha (men behöver inte ha) ett antal receptorer (anpassningar till celler till vilka är bundna en eller annan biologiskt aktiv substans). Närvaron eller frånvaron av sådana receptorer som en prognostisk faktor.

Således, närvaron av receptorer för den kvinnliga könshormonerna östrogen och progesteron Progesteron - norm och patologi   (ER och PR), eller en av dem har en positiv effekt på prognosen för sjukdomen - hormonella tumör som behandlas med antihormonell och även läkemedel. Men närvaron av tumörreceptorproteinet HER-2neu - är en dålig prognostisk faktor som ofta förknippas med dåligt differentierade tumörceller och deras snabb delning och läkemedelsresistens (immunitet mot droger).

Bröstcancer - det stadium av sjukdomen och dess trevande prognos

Stage bröstcancer, vissa kallas grader, men detta är fel. Stadier av bröstcancer baserat på det kliniska förloppet av cancer och dess spridning i den kvinnliga kroppen, vilket gör det möjligt att förutsäga dess förlopp och överlevnad efter behandling:

• Etapp 0 bröstcancer - den så kallade preinvasive cancer (cancer in situ - carcinoma in situ), där tumören är ett kluster av maligna transformerade celler, uppfödd i bröstvävnaden eller ledningar, och ändå inte sträcker sig till den omgivande vävnaden; desyatilnetnyaya överlevnad i detta steg kommer till 98%;
• Steg I - bildade tumörer upp till 2 cm i diameter, men det har inte spridit sig till omgivande vävnader och förhindrar metastaser; överlevnad - 96%
• Etapp II är uppdelad i etapper IIA och IIB; Stage IIA - tumör mindre än 2 cm i diameter med metastaserande lymfkörtlar (påverkas högst tre lymfkörtlar), eller svullnad av upp till 5 cm i diameter utan metastaser Metastas - fara överallt   i lymfkörtlar Lymfkörtlar - signaler om problem i mjölkkörtlarna ; Stage IIB - tumörer upp till 5 cm i diameter, med metastaser till 1-3 lymfkörtlar, eller mer än 5 cm i diameter utan lymfkörtelmetastaser; 10-års överlevnad - 75-90%;
• Etapp III varar i tre steg - IIIA, IIIB och IIIC; Steg IIIA - tumören mindre än 5 cm i diameter, samt metastaser i 4-9 lymfkörtlar eller till lymfkörtlar Lymfkörtlar - vad håller vårt immunförsvar   i brösthålan på samma sida där tumören; 10-års överlevnad - 65-75%; Stage IIIB cancer har ökat och nådde den främre delen av huden eller bröstkorgen, samt cancer i mastit; tio-års överlevnad är 10-40%; Stage IIIC bröstcancer - en tumör i bröstet plus axillära metastaser i bröst- och lymfkörtlar; tio-års överlevnad på ca 10%;
• Steg IV - tumörmetastas till avlägsna organ; tio-års överlevnad på mindre än 10%.

Laboratorie uppdelning av bröstcancer hos befogenheter

Enligt graden av invasivitet (förmåga att tränga in i vävnaden) bröstcancer är uppdelad i låg, medelhög och hög grad.

• Låg (första) examen invasivt kännetecknas av det faktum att cancerceller växer snabbt mognande nästan i samma utsträckning som konventionella (som är tydligen inte skilja sig från normala celler) och långsamt falla.
• Genomsnitt (andra) nivå, kännetecknat av att cellerna lite skiljer sig från friska celler som omger bröstvävnad, men det finns en möjlighet att cellerna kommer att utvecklas snabbt, men det.
• Hög (tredje) kännetecknas av en låg grad av differentiering av celler (omogna och de är helt liknar cellerna i frisk vävnad), långsam mognad och snabb delning.

Scenen och grad av bröstcancer hjälp proffs förstå sjukdomsförloppet, till höger utse adekvat behandling och att göra en förutsägelse om längd och livskvalitet för kvinnor.