Endometriepolyper finns i åtta procent av kvinnorna mellan tjugo och sjuttiofyra år. Tills nyligen trodde man att endometrial polyp - en hel del kvinnor i fertil ålder, och själva sjukdomen är förknippad med en historia av förlossning. Men moderna studier har visat att endometrial polyp kan vara både flickor puberteten och postmenopausala kvinnor Postmenopause - är det möjligt att kontrollera det? .

Endometriepolyper

Endometriepolyper - en godartad endometrial proliferativ (överväxt) i basala celler (spira) skikt slemhinnan i livmodern. Den slutliga bildandet av polyp i en färdig grobarhet fibrösa och muskelfibrer. Endometriepolyper har ett ben och kropp. Utanför polyp som omfattas av epitelceller som finns på den histologiska struktur livmoderslemhinnan och därmed undergår cykliska förändringar (beroende på dagen av menstruationscykeln). Strukturen består av ben polyp kärl som försörjer utbildning. Med benen polyp bifogas livmoderväggen.

Accepted tillhandahåller tre typer av polyper:

• körtel polyper, som består av stromal och körtlar;
• glandulära-fibrösa polyper består av bindväv och en liten mängd av järn;
• fibrösa polyper (helt består av bindväv).

Som en separat typ släpper ut mer placenta polyp. Placental polyp bildas efter partiellt avlägsnande av fostersäcken under medicinsk abort.

Orsaker till endometriepolyper

Väsentliga skäl för bildandet av endometriepolyper är okänd. Uppkomsten av polyper som är förknippade med hormonella störningar som äger rum och endometriehyperplasi (ett överskott av östrogen och en brist på progesteron). Dessutom är bildandet av polyper inte den sista roll inflammatoriska sjukdomar i könsorganen (endometrit, livmoderhalscancer erosion) och endokrina och metabola sjukdomar (fetma, diabetes).

Endometriepolyper indelas i primära och sekundära. Primära polyper bildas som ett resultat av inflammation, hormonella eller endokrina störningar. Sekundära polyper eller återkommande är resultatet av ofullständigt resekerade primära polyp.

Den kliniska bilden av endometriepolyper

De flesta endometriepolyper är asymtomatiska och upptäcks på den planerade USA som en slumpmässig upptäckt. Clinic endometriepolyper varierande och beror på kvinnans ålder, hormonella och reproduktiv funktion av äggstockarna, förekomst av samtidiga sjukdomar (myom, adenomyos, inflammatoriska processer i livmodern).

Det mest utmärkande av polyper är en kränkning av menstruationscykeln. Om en polyp bildades mot bakgrund av den normala funktionen i livmoderslemhinnan hos kvinnor i fertil ålder, i det här fallet markerade intermenstrual och premenstruella sukrovichnye tilldelning (med bibehållen menstruationscykeln), samt en ökning av förlusten av menstruationsblod. När cykler av utebliven ägglossning och förekomsten av polyper i körtelstrukturer på en bakgrund av endometriehyperplasi observerade metrorragii (tung oregelbundna blödningar). Hos postmenopausala kvinnor är vanligare fibrösa polyper, som manifesteras genom en enda moderat blodiga flytningar Spotting - är det viktigt att utesluta patologi   från könsorganen. Ofta är dessa patienter oroliga vita och smärta som uppstår vid höga (mer än två centimeter i längd) polyper. Smärtan är kramp i naturen och är en följd av "födelse" av en polyp eller en kränkning av sin makt.

Behandling för endometriepolyper

I de flesta fall är polyp godartad endometrial livmoderslemhinnan. Men polyper tenderar att urarta i cancer i livmodern (särskilt körtel) och för att onkologisk vaksamhet måste tas bort. Den bästa metoden är att ta bort endometriepolyper hysteroskopi. Hysteroskopet (en enhet med en videokamera) införs i livmoderhålan och under kontroll av ett ben avbröt polyp. Till skillnad från livmoder skrapning Skrapning - hur farligt det är? Som genomförs blint kan hysteroskopi tillförlitligt lokalisera polyp och ta bort den helt. Kvinnor i fertil ålder som har polyper upptäckta på en bakgrund av endometriehyperplasi Hyperplasi livmodercancer - kräver tid upptäcka och behandling Efter deras borttagande ordinera hormonbehandling.

Anna Sozinova

Myom större avslöjade idag är inte så ofta. Modern medicin kan upptäcka mycket mindre muskelknutor. De vanligaste symtomen växa till en stor storlek muskelknutor är placerade under toppen, serös lagret av livmodern. Dessa myom får inte visa sig på något sätt, så länge som livmodern komprimerar omgivande organ.

Vad bestämmer tillväxten och tid upptäcka myom

En godartad tumör i livmodern - myom kan växa långsamt eller snabbt. Noterade den snabba tillväxten av myom är möjligt i fall där det ligger under den inre livmoderslemhinnan (submukosala myom) - sådana myom sett ett antal karaktäristiska symptom i samband med menstruation oegentligheter.

Det är svårare att upptäcka symptom på muskelknutor placerade inuti muskellagret i livmodern (interstitiell myom). Det kan växa inne i livmoderväggen och orsakar de typiska oregelbunden menstruation.

Subserous muskelknutor (ligger under den yttre seröst membran av livmodern) kan under en längre tid tar manifestera sig inte. Om den inte är markerad hormonella störningar Hormonella störningar - överutbud och en brist på lika farligt Åtföljd av uterinblödning Blödningar utanför menstruation - ett tecken på en allvarlig överträdelse , De första yttringarna av denna tumör kan vara symtom på kompression till livmodern intilliggande bäckenorganen.

Symtom på myom större

Längre anses storleken på muskelknutor, motsvarande 12-15 veckorna av graviditeten och mer. Således symptom beror vanligen på platsen muskelknutor i livmodern. Livmodern kan placeras som en myom nod, och några som ofta har en annan lokalisering. Därför stora myom visar sig ofta genom en karakteristisk uppsättning av symptom.

Den viktigaste funktionen är en stor fibroid uterinblödning. Uterinblödning kan manifesteras som en förlängd och rikliga menstruationer (menorragi), blödning inte är relaterade till menstruationscykeln uppstår, till exempel, vid dess mittpunkt (mertorragy) samt kombinationer därav. Stora muskelknutor kräver fortsatta närvaron av sådana kränkningar. Därför under den inledande identifieringen av en stor fibroid utseende av en kvinna som hon säger att hon har en avancerad järnbristanemi.

Tecken på blodbrist är blekhet av hud och slemhinnor, letargi, apati, minskad prestanda, konstant huvudvärk och yrsel, svimning. Om tiden inte behandla en fibroid, kan järn-brist anemi leda till oåterkalleliga skador på kvinnans kropp.

Blödning i de stora myom är alltid åtföljs av värkande smärta i buken Buksmärtor: när man ska slå larm?   och i ländryggen. En stor fibroid på en stjälk kan hota torsion ben, som åtföljs av blodcirkulation och tumörvävnad nekros (dör bort). Detta är en mycket allvarlig komplikation som åtföljs av svåra buksmärtor och kräver akut kirurgi.

Vissa typer av myom kan visas, endast når större storlekar i form av symptom på kompression av omgivande bäckenorgan. När klämma urinröret och urinblåsan kan utveckla progressiv njursvikt och urinvägarna. Stagnation av urin kommer också att bidra till bildandet av stenar, och ytterligare bakterieinfektion - cystit och pyelonefrit utvecklas. I det här fallet, kvinnan ofta hänvisar inte till en gynekolog och en urolog och muskelknutor detekterades endast i samband med undersökningen.

Med tillväxten av muskelknutor i riktning mot ändtarmen, störd avföring, det finns kronisk förstoppning, vilket kan leda till ihållande matsmältning, liksom till utvecklingen av hemorrojder och smittsamma och inflammatoriska processer i ändtarmen området. När sådana symptom första kvinnan vänder sig till proctologist.

Diagnostik

Myom stora väl upptäcks under ultraljud (US), vilket gör att du kan identifiera alla delar av muskelknutor, deras storlek och läge. Storleken och placeringen av myom kan också ställas in med hjälp av magnetisk resonanstomografi eller datortomografi.

För att klargöra diagnosen ibland utförs hysteroskopi Hysteroskopi - undersökning av livmodern inne   (endoskopi, vilket gör det möjligt att i detalj överväga den inre ytan av livmodern) och hysterography (röntgenundersökning av livmodern).

Behandling

Stora fibroids som växer snabbt, vilket orsakar svår anemi och komprimera omgivande organ, oftast bort. Beroende på ålder av kvinnan och hennes önskan att ha eller inte ha barn eller innehas organ sparsam kirurgi (bara bort myom), eller tillsammans med den helt eller delvis bort livmodern (en sådan operation utförs vanligtvis efter klimakteriet).

För också kan utföras stora fibroids uterin artär embolisering genom införande i dem en substans som blockerar artären utfodring fibroider. Detta leder till vävnadsdöd (nekros) av tumören, dess groning med bindväv (skleros) och inkapsling.

Myom större storlekar kan hota hälsan och kvinnors liv.

Galina Romanenko