- Leversteatos - fetma leverceller
- Orsaker
- Symptom
- Diagnostik
- Behandling
Orsaker till leversteatos
Leversteatos (fettlever) - en sjukdom som ledde till försämrad lipidmetabolism i leverceller (hepatocyter) vilket resulterade i en kraftig övervikt leverceller och deras död utan inflammation.
Steatos kan vara akut eller kronisk. Akut fettlever utvecklas ofta i fall av förgiftning av fosfor, arsenik, etylalkohol, några växter under påverkan av droger (såsom tetracyklin i stora doser). Det kan observeras under de sista veckorna av graviditeten, på grund av proteinbrist moderns kropp (allt protein går till fostret), och kräkningar i samband med forgiftning av graviditeten.
Kronisk leversteatos sker ofta mot bakgrund av en lång sammanhängande alkoholmissbruk. Relevant är också så lång förekommande sjukdomar såsom diabetes mellitus
Diabetes - hotande och obotlig sjukdom
(vanligare hos äldre), allmän övervikt, brist på proteiner och vitaminer i kosten, kronisk förgiftning (förgiftning) organiska fosforföreningar och bakterietoxiner (kronisk inflammation i andra organ).
Skälen till detta är komplexa, och brott är inte helt klarlagda, men nu de viktigaste faktorerna som bidrar till utvecklingen av fettlever anses fetma, diabetes och alkoholmissbruk.
Om den främsta orsaken till alkoholhalten fettlever är alkoholmissbruk, varför utveckla alkoholfri fettlever, är det ännu inte klart. De faktorer som ökar risken för att utveckla denna sjukdom, bland dem - familjens historia, högt kolesterol eller triglycerider, diabetes och prediabetes (insulinresistens). Möjliga orsaker till fettlever är också:
- Oxidativ stress
Hur att slå stress? Skapa en oas
Som skadar levercellerna.
- Giftiga inflammatoriska proteiner från fett, lever och andra celler.
- Den levercellsdöd (apoptos).
- Läkemedel.
- Viral hepatitis.
- Autoimmun leversjukdom eller medfödda.
- Snabb viktökning.
- Undernäring.
- Undernäring.
Nyligen genomförda studier ger anledning att anta att den okontrollerade spridningen av bakterier i tunntarmen och vissa andra förändringar i tarmarna är också förknippade med utvecklingen av alkoholfria fettlever.
Insulinresistens
Det var en gång trodde att fetma - det är bara ansamling av fett i kroppen, och ingenting mer. Fettvävnad anses inert - det antogs att hon var bara en strategisk reserv av kroppen i händelse av svält, och sig själv att det inte är aktiv och kan inte kommunicera med andra vävnader. För moderna vetenskapen är det tydligt att fettvävnad har en hög metabolisk aktivitet, och kan påverka olika vävnader och strukturer i hela kroppen. Det blir mest metaboliskt aktiva när kroppen avsattes en stor mängd fett - i övervikt och, i synnerhet, fetma: fettvävnad leder till produktion av olika hormoner och proteiner som frisätts i blodet och påverka cellerna i andra vävnader. Ett resultat av aktiviteten hos dessa hormoner och proteiner kan vara utveckling av insulinresistens.
Insulin - ett tillstånd i vilket cellerna i kroppen inte på ett adekvat kan svara på insulin, ett hormon som produceras av bukspottkörteln. Insulin spelar en avgörande roll i upptaget av glukos från blodkropparna i kroppen. Först försöker bukspottkörteln för att kompensera för insulinokänslighet
Principerna för verkan av insulin - vetenskapen att rädda liv
generering av stora mängder av hormonet, men i slutändan, det kommer en tidpunkt då det inte längre är i stånd att utsöndra insulin i tillräckliga mängder. Som en följd av kroppens celler matas tillräckligt glukos, och det ansamlas i blodet - ett tillstånd som kallas diabetes. Eftersom glukos är den viktigaste källan till energi för celler och ger dem möjlighet att utföra de uppgifter för vilka de är avsedda, leder bristen på glukos oundvikligen till förändringar i cellernas funktion.
Förutom hormoner och proteiner fettceller börjar utsöndra fettsyror, vilket resulterar i deras förhöjda blodnivåer. Detta är farligt, eftersom vissa typer av fettsyror i stora mängder är toxisk.
Som ett resultat av dessa processer, leverceller, liksom många andra celler i kroppen blir insulinresistens och metaboliska processer däri, inklusive bearbetning på fett, kan komma att ändras. Levervävnadsceller börjar att absorbera mer fettsyror från blodet, där de senare är närvarande i överskott. Sedan, i levern fettsyra omvandlas till fett i den form i vilken det vanligtvis lagras i kroppen. Samtidigt, är förmågan att dra tillbaka överskjutande fett lever bruten och dess koncentration ökar gradvis. Dessutom fortsätter levern att producera olja och få det från livsmedel. Konsekvensen av detta är utvecklingen av fettlever.
Det bör noteras att detta brott inte återfinns i alla patienter med diabetes eller fetma - förmodligen finns det några bidragande faktorer som avgör, i en enskild patient kommer att utveckla steatosis, eller inte.
Andra möjliga orsaker till fettlever lever:
- Metaboliskt syndrom. Denna störning kan leda till fetma, höga triglyceridnivåer, minska nivån av HDL-kolesterol, högt blodtryck och diabetes. Många av dessa faktorer, såsom diskuterats ovan, är förknippade med utvecklingen av fettlever;
- Hepatit C;
- Tar vissa läkemedel, såsom kortikosteroider, tamoxifen och metotrexat;
- Abetalipoproteinemia.
Symptomen på akut fettlever
Akut fettlever börjar plötsligt och snabbt gå vidare. Detta manifesteras av diarré, gulsot och hemorragisk (blödning i form av små blodkärl), utslag på huden. Levern är oftast inte ökat eller ökat något.
Sjukdomen kan kompliceras av leverkoma, svår njursvikt, blödning.
Akut leversteatos till en gravid kvinna - seriös diagnos som kräver omedelbar sjukhusvård och aktiv behandling. I lindriga fall kan lämplig behandling med rätt struktur och funktion av levern återhämta sig. Ibland under den blir kronisk.
Symtom på kronisk fettlever
Kronisk leversteatos börjar obemärkt, för det kännetecknas av utvidgningen av levern, ibland avsevärt. Med ett tryck på levern är slät och tjock. Ofta finns det en allmän svaghet, dov smärta i övre högra kvadranten, diarré, ljust gul hud. Ibland sjukdomen går obemärkt, förklädda manifestationer av den underliggande sjukdomen som orsakade leversteatos (t.ex. diabetes).
Loppet av kronisk hepatosis relativt gynnsam, med fullständigt återupprättande av struktur och funktion av levern. Men kronisk leversteatos är reversibel, om inte börjat omstrukturering av levern. Sjukdomen kan utvecklas till kronisk hepatit
Hepatit - gissel i vår tid
(inflammation), alkoholmissbruk, efter smitta och så vidare. Slutresultatet är ofta kronisk hepatit cirros (ersättning av njurvävnad ansluter med ihållande minskning av leverfunktion).