Artropaticheskom - detta är en av de allvarligaste formerna av psoriasis som påverkar lederna. När den lanserades olägligt eller otillräcklig behandling av sjukdomen kan leda till permanent invaliditet. Men smärtan av artikulär psoriasis inte alltid sker. Denna form av psoriasis är sjuka oftare än män.
De viktigaste symptomen
Arthropathic psoriasis (psoriasisartrit) förekommer oftare hos patienter som redan har hud manifestationer. Articular psoriasis utvecklas i genomsnitt sex år efter debuten. Men det finns fall när ledskada började före uppkomsten av utslag på huden eller i samband med dem.
Denna form av sjukdomen förekommer oftare hos män än hos kvinnor. Artropaticheskom driver en kronisk, försämring ersättas med eftergifter (vanligtvis instabila). Huvudtoppen av exacerbationer står för den kalla årstiden (vinter psoriasis). Sommaren artropaticheskom formen är mycket ovanligare.
Huvuddragen i artropaticheskom
Sjukdomen är mycket lik reumatoid artrit
Artrit - en mängd olika former och komplikationer
. Men det finns också funktioner:
- främst påverkar interfalangealleder lederna i fingrar och naglar; huden över den drabbade leden blir rött; på ett finger berör ofta flera leder, är det som en korv;
- utom interfalangeal påverkar flera leder samtidigt processen är asymmetrisk till sin natur; Ibland psoriasisartrit
Psoriasisartrit - vara uppmärksam på sina händer
är generaliserade;
- många patienter med psoriasis inflammatoriska processen sträcker sig till stortån, Många patienter klagar över smärta i hälen;
- i processen kan innebära leder och intervertebral ländryggen och sacroiliacalederna, vilket leder till fixation (orörlighet) i ryggraden; Denna process är mycket lik ankyloserande spondylit - reumatoid lesion av ryggraden;
- Under artikulär psoriasis böljande: svår exacerbation varvas med partiell remission; ofta försämrad artikulär process i kombination med hudutslag; Med tiden är sådant flöde kraftigt reducerad rörelseomfång i de drabbade lederna; Ibland artropaticheskom går obemärkt och detekteras med en väsentlig överträdelse av lederna.
Betydande kränkningar av lederna åtföljs av svår smärta.
Diagnostik
Artropaticheskom mycket lätt att identifiera om ledskador i kombination med hudutslag. Men om det inte finns något utslag, sjukdomen kan väl förväxlas med andra typer av artrit. Exempelvis avslöjade röntgenundersökning kränkningar är typiska för reumatoid artrit
Reumatoid artrit - debunking myter om sjukdomen
.
Den inflammatoriska processen bekräftas av den allmänna analysen av blod (ökad antal vita blodkroppar, accelererad SR), men reumatoid artrit
Reumatoid artrit - permanent försvagande ledvärk
i blodet är samma förändringar. Skillnaden kan vara specifikt skrinningovye tester som avslöjar ledgångsreumatism (latex-test och svaret Vaaler Rosa) som psoriasis artriyate negativa.
Behandling
Behandling artropaticheskom under en exacerbation - det är att avlägsna inflammation, svullnad och smärta. Av försämringen försöker återställa funktion av förändringar i lederna.
För att minska inflammation och smärta, kommer vissa smärtstillande medel inte att räcka, även under försämring av deras välutrustade, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och medel, lindrar muskelspänning (mirelaksanty t.ex. Mydocalmum). När svårighetsgraden av inflammation och svår smärta skriven glukokortikoidhormoner. NSAID och glukokortikoidhormoner injiceras i kaviteten sustavaov.
Men för att minska inflammation krävs också för att undertrycka den autoimmuna processen - för detta ändamål utsetts immunmodulatorer olika grupper, undertrycka eller immun processen som helhet (metatreksat, cyklosporin), eller moderna immunmodulatorer selektiva åtgärder, som verkar direkt på den trasiga kedjan immunitet (efalizumab, infliximab och andra) .
Används för att behandla psoriasis och artrpaticheskogo retinoider (syntetiskt vitamin A derivat) såsom atsetritin. Verkningsmekanismen av retinoider är inte känd exakt, men fann att de inhiberar cellproliferation (ökat uppdelning) av de epidermala cellerna, reglera processen med keratinisering, som bryts för psoriasis, har immunmodulerande effekter på celler i det mellersta lagret av huden och stabilisera membranstrukturen av cellerna.
Härdad artropaticheskom omöjligt, men om det är korrekt vald patientbehandling kan vara en lång tid i gott skick utan förlust av ledfunktion.
Galina Romanenko