Polyneuropati - perifera nerver - Behandling

Uppkomsten av sjukdomen oftast gradvis. I vissa fall, det börjar med feber, neurologiska symptom, men utvecklar ofta i bakgrunden för den externa välbefinnande. Inom ett par dagar eller veckor patienten visas och växa symmetriska pares muskler avlägsna delar av armar och ben ner sin ton och atrofi (volymminskning), med minskning eller utrotning av senreflexer (kort muskelsammandragning som svar på den snabba expansionen eller irritation av senan muskler). Graden av rörelserubbningar kan vara annorlunda - från mild pares till förlamning. Ibland utvecklar ihållande muskel kontrakturer (muskel minskning) även i de tidiga stadierna av sjukdomen.

Ofta utveckling av rörelserubbningar föregå olika känselstörningar av perifer typ av parestesi (stickningar), smärta längs nervstammar, minskar (eller, tvärtom, öka) känslighet. Känslighets störningar har en karakteristisk distal spridning i form av "strumpor" och "handskar."

I vissa fall, i händer och fötter är markerade olika trofiska och vegetativa störningar som torrhet, gallring och fjällning av huden, överdriven svettning på fältet, sköra naglar, svullnad i huden och sprickbildning på hennes fingertoppar. Ibland kan dessa symptom dominerar och sedan tala om autonom polyneuropati.

Aktuell

Aktuell polyneuropati som kännetecknas av stor mångfald. I de flesta fall, sedan slutet av andra eller tredje veckan av sjukdomen är långsam tillbakagång av pares, med början med de avdelningar som berörs i den senare.

Återställa känslighet sker oftast tidigare och snabbare. Betydligt längre förbli atrofi (minskning av mängden muskler) och autonoma rubbningar. Varaktigheten återhämtningsperioden ibland fördröjd upp till sex månader och mer. Ibland återhämtningen ofullständiga, förblir ihållande kvarstående effekter och kontraktion mer uttalade i de distala extremiteterna, vilket leder till invaliditet.

Förmodligen och återfall kurs med återkommande exacerbationer och ökning av sjukdomstecken.

Diagnostik

Diagnosen grundar sig på karakteristiska symptom av sjukdomen före deras orsaker till sjukdom och specialstudier. Held elektromyografi, genom vilken undersökt elektrofysiologiska egenskaperna hos muskeln, utbredningshastigheten av excitation av motoriska och sensoriska fibrer. Forskningen genomfördes också av senreflexer.

Behandling

Behandling av polyneuropati måste vara komplicerat. Eftersom sjukdomen ofta åtföljs av autoimmuna processer, så snart som möjligt utse glukokortikoid läkemedel (t.ex. prednison), och läkemedel som hämmar immun processer. Samtidigt föreskriver kalium, protein diet, höga doser av B-vitaminer B-vitaminer: kroppen nyttiga hjälpare , C-vitamin, antihistaminer (Tavegil, suprastin och andra), samt läkemedel som förbättrar neuromuskulär överledning (t.ex. proserine). Samtidigt utse avgiftning terapi - införandet av stora mängder vätska för att maximera avlägsnandet av toxiner från blodet. Av samma skäl, en blodreningsmetod hemosorption och plasmaferes.

Specificitet polyneuropati behandling alltid beror på orsaken till neurologisk störning.

• Polyneuropati orsakas av överdriven vitamin B6 Vitamin B6: de grundläggande funktionerna och källor : Försvinnande av symptom av polyneuropati efter normalisering av vitamin B6.
• Polyneuropati orsakad av diabetes: kontinuerlig övervakning av blodsocker Blodsocker - en mycket viktig indikator   kan bromsa utvecklingen av neurologiska störningar och lindra symptomen av polyneuropati.
• Multipelt myelom, lever eller njursvikt: framgångsrik behandling av den underliggande sjukdomen leder till återhämtning polyneuropati.
• Cancer: kirurgiskt avlägsnande av tumören är nödvändigt att eliminera trycket på nerven, och undertryckande av symptomen på polyneuropati.
• Hypotyreos: behandling av hormonpreparat
• Autoimmuna sjukdomar: stora behandlingar sådana arter polyneuropati - plasmaferes (filtrering av blod), immun globulin intravenösa kortikosteroider, immunsuppressiva (mediciner som hämmar immunsystemet).

I sådana fall hjälper det att standardmetoder för sjukgymnastik och ta vissa läkemedel för att underlätta orsaka nervskada smärta. Bland dessa läkemedel - en antidepressiv amitriptylin, antiepileptika gabapentin, lidokain (medlet för utvärtes bruk).

I alla skeden av rehabilitering används ofta sjukgymnastik behandlingar.

I de flesta fall, när de är korrekt härdade snabb behandling polyneuropati.

Guillain Barrés syndrom

Guillain-Barrés syndrom, akut inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati - typ av polyneuropati, orsakar episoder av muskelsvaghet, vars längd är vanligtvis åtta veckor eller mindre.

• Autoimmunity skadar myelinskidan av nerver
• Normalt, muskelsvaghet observerades i båda fötterna, sprider sedan till andra delar av kroppen
• För att bekräfta diagnos används elektromyografi och nervledningsstudier, och för behandling av - plasmaferes (blodfiltrering) och en injektion av immunglobulin

Orsaken till akut inflammatorisk polyneuropati - en autoimmun reaktion: immunsystem producerar antikroppar som skadar myelinskidan av nerver. Åttio procent av alla fall av Guillain-Barrés syndrom polyneuropati de första symptom inom några dagar eller veckor efter en virusinfektion, kirurgi eller vaccination - det vill säga de stater, ändå påverkar aktiviteten hos immunsystemet.

Utvecklingen av denna typ av polyneuropati börjar med utseendet på karakteristiska symptom i benen och gradvis sprider sig till andra delar av kroppen - det kan vara muskelsvaghet, stickningar, förlust av förmågan att känna, bromsa eller förlust av reflexer. Nittio procent av alla fall, är det tydligaste tecknet på Guillain-Barrés syndrom muskelsvaghet.

Som en allmän regel, är varaktigheten av en attack av polyneuropati högst åtta veckor, och utan ordentlig behandling varar återhämtning från syndromet i flera månader. Prompt start av behandling kraftigt accelererar processen av återhämtning, vilket kan ta ett par dagar eller veckor. Cirka tre procent av fallen efter Guillain-Barrés syndrom utvecklar kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati. Den huvudsakliga behandlingen - plasmaferes (filtrering av blod) eller intravenös immunglobulin. Sådana behandlingar är relativt säkra, påskynda återhämtningen och avsevärt minska risken för invaliditet orsakad av polyneuropati.

Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati

Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati (kronisk förvärvad polyneuropati) - en typ av polyneuropati, som i likhet med Guillain-Barrés syndrom, åtföljd av muskelsvaghet observerades under en lång tidsperiod. Från 3 till tio procent av alla fall av Guillain-Barrés leda till utveckling av kronisk polyneuropati.

Symptomen på polyneuropati observeras under en längre tid, kan förvärras med tiden eller vara sporadisk. För diagnos av denna typ av polyneuropati används elektromyografi, nervledningsstudie och punkterings cerebrospinalvätska, i sällsynta fall - nervbiopsi. För att dämpa symptomen av neurologiska sjukdomar som används kortikosteroider (prednison) eller immunsuppressiva (azatioprin). Om neuropati orsakar akuta symtom eller snabbt fortskrider, kan tilldelas en injektion av immunglobulin eller plasmabyte. Behandlingstiden kan vara flera månader eller år.