Symtom på viral hepatit

På drift viral hepatit är uppdelade i akuta och kroniska. Viral hepatit A och E, samt hepatit, som orsakas av icke-hepatotropiskt virus har i allmänhet akut kurs, medan den andra - kroniska.

Akut viral hepatit i de flesta fall i form av skilda perioder: infektion, redan existerande sjukdomar, höjden av sjukdomen och konvalescens. Inkubationstiden (tiden från smitta tills de första tecknen på sjukdomen) för hepatit A är 1-7 veckor för hepatit E - 2 till 8 veckor. Inkubationstiden för viral hepatit med parenteral smittvägen kan variera från några veckor till ett år.

Perioden av pre-sjukdom (prodromalstadiet eller preicteric) i akut viral hepatit ofta varar mer än en vecka, men ibland kan det nå längden på två veckor. I sällsynta fall kan denna period vara helt frånvarande och sjukdomen börjar med gulsot. Symtom under denna period med symptom som liknar många andra allvarliga infektionssjukdomar. Patienten har hög feber, huvudvärk, muskel- och ledvärk, svaghet, sjukdomskänsla, vaga buksmärtor Buken smärta: Typer och symptom   och på rätt hypochondrium. Ibland sjukdomen börjar med bluetongue symtom - halsont och snuva. I biokemisk analys av blodet under denna period en ökning av leverenzymer - transaminaser (ALT och AST).

Under höjden av sjukdom eller gulsot varar cirka fyra veckor. Det viktigaste inslaget i denna period är ikteriska färgning av hud och sklera, mörkbrun urin och avföring missfärgade. Tillsammans med gulsot färgsätta blad vara stark klåda, en total brist på aptit, smärta i höger hypochondrium, illamående, ibland - kräkningar, gasbildning, instabil avföring. Neuropsykiatriska förändringar kännetecknas av mild retardation, men i svår sjukdom med svår gulsot kan vara allvarligare brott, tills hallucinationer och störningar av medvetande. I biokemisk analys av blodet under denna period tillväxttakten för bilirubin (huvudsakligen direkt). Urobilin visas också i urinen

Återhämtningsperioden (konvalescens) varar från en vecka till tre månader eller mer. Under denna period finns det en gradvis återhämtning av patienten, och laboratorieparametrar.

Kronisk hepatit kan fortsätta på olika sätt beroende på den uppringande virus, initial hälsotillståndet hos patienten och hans ålder. Det är inaktiva eller kronisk ihållande hepatit (CPH), som kännetecknas av godartad kurs och kronisk aktiv hepatit (CAH) - ständigt utvecklas sjukdom med stora delar av nekros i levern, ofta kompliceras av skrumplever och levercancer.

Symtom på kronisk hepatit B kan uttryckas inte lika ljus som symptom på akut hepatit. Patienterna var främst bekymrad över allmän svaghet, trötthet, tyngdkänsla eller smärta i övre högra kvadranten, anorexi, illamående, intolerans mot fet mat, kraftig blödning, ådernät och petekier blödningar i huden. Ibland finns ikteriska färgning av hud och klåda, små temperaturökning, en ökning i lever och ökade sin smärta - det säger om försämringen av sjukdomen.

Resultat av viral hepatit kan vara annorlunda. Till exempel, hepatit A och E är i de flesta fall utan några konsekvenser, medan för resten av hepatit i de flesta fall, blir kronisk. Komplikationer av viral hepatit - en leverfunktionsavvikelser med betydande nekros (leverceller ersätts med bindvävsceller). Ibland efter att ha lidit en hepatit utveckla dysfunktion i gallvägarna och gallblåsa - kolangit och holangioholetsistity. Vissa typer av viral hepatit (t ex hepatit C) ofta komplicerade levercancer.

Viral hepatit Hepatit - gissel i vår tid   äldre barn förekommer på samma sätt som vuxna, främst drabbar barn med hepatit Men A. barn under ett år blir sjuka med hepatit A är mycket sällsynt, medan hepatit B Hepatit B - en farlig leverinflammation   fann de mycket oftare (infektion kommer från mamman, både i livmodern och efter födseln).

Viral hepatit och graviditet

Under graviditeten kan en kvinna få hepatit B, eftersom det har under denna period finns det en naturlig nedgång i immunitet. Viral hepatitis hos gravida kvinnor kan ske på olika sätt, men i varje fall bör kvinnor genomgår behandling på sjukhus. Hepatit A hos gravida kvinnor, som regel, inte köra hårt, inga komplikationer och slutar med fullständig återhämtning. Men oftast lätt flyter hepatit E Hepatit E - en sjukdom som oftast sprids genom fel   för gravida kvinnor är mycket farligt: ​​i utvecklingsländer, upp till 10% av gravida kvinnor som insjuknar med hepatit som dör.

Hepatit B, C, D och G hos gravida kvinnor är ofta allvarligare och med komplikationer som missfall, intrauterin infektion av fostret eller födelsen av en för tidig barn försvagas. Viral hepatit och graviditet - är alltid ett hot mot hälsan av mor och barn.

Diagnos av Viral Hepatitis

Diagnosen av viral hepatit bekräftas av laboratorietester. Markörer för viral hepatit - en RNA-viruspartiklar detekteras genom PCR eller antikropps därtill detekteras med hjälp av immunologiska studier. Närvaron av akut hepatit är närvaron av antikroppar av klass immunglobulin M (IgM), och överfördes till ett kroniskt eller akut hepatit livstid - antikropps immunoglobulinklass G (IgG). Samtidigt bygger differentialdiagnos av viral hepatit.

Av stor betydelse vid diagnos av viral hepatit har en blodkemin: en ökning av blodnivåer av transaminaser och direkt bilirubin, liksom brott mot förhållandet mellan olika proteinfraktioner av blodplasma visar onormal leverfunktion.

Behandling av hepatit beror på dess typ och allmäntillstånd hos patienten, läkaren så väljs individuellt. Oförändrat diet i viral hepatit - det har förskrivits till alla patienter utan undantag. I den akuta fasen av sjukdomen - en tabell nummer 5A, och samtidigt förbättra tillståndet - en tabell nummer 5.

Förebyggande av hepatit beror på vilken typ av hepatit. Således, är att förebygga hepatit A och E i tid isolering av patienten, desinficera rummet där det ligger, införande av karantän i en barngrupp (upp till 35 dagar efter den sista av sjukdomen). Desinfektion av objekt i viral hepatit endast utföras av utbildad personal med hjälp av desinfektionsmedel som är aktiva när det gäller identifiering av smittämnen.

Vaccination mot hepatit B är den bästa förebyggande. För närvarande, utvecklat ett vaccin mot hepatit A och B. Vaccination mot hepatit A är baserad på epidemiologiska uppgifter (till exempel om en person har varit i kontakt med sjuka eller går till missgynnade länder mot hepatit A). Vaccination mot hepatit B ingår i den nationella planen för immunisering och är obligatorisk.

Galina Romanenko

Behandling mononukleos

Hem behandling - är oftast allt som behövs mononukleospatienter. Undersökning av en läkare krävs vanligtvis bara för att se till att symtomen inte orsakas av en allvarlig sjukdom, liksom att få ett läkarintyg. Rekommendationer för sjuka mononukleos:

• Lyssna på din kropp. Om du känner dig trött och svag - vila, och inte tvinga dig själv att arbeta. Viljestyrka - det här är bra, men inte värt mononukleos visa det för att övervinna känslan av trötthet - på grund av detta helande process kan bara skjutas upp;
• Slappna av och få tillräckligt med sömn - det behövs av kroppen, så att det aktivt kan bekämpa infektioner. Typiskt patienter förblir hemma, åtminstone så länge som de inte har feber avtar, dvs åtminstone 10-14 dagar. Vid denna tidpunkt, är det starkt rekommenderat att avstå från idrott och fysisk aktivitet. När du känner dig bättre, kan du göra en kort promenad i friska luften, men bör gå hem innan du känner dig trött;
• Gurgling. Medan halsont passerar flera gånger om dagen, skölj den med koksaltlösning. För att göra det, blanda en tesked salt till 250 ml varmt, rent vatten. Pastiller med eukalyptus, salvia Sage - cvyaschennaya gräs   och / eller mint Mint och dess användbara egenskaper: aromatiska friskhet   synd lindra smärta i halsen på mononukleos;
• Dricka mycket vätska. Detta är särskilt viktigt i en stark värme - förbrukningen av tillräckliga mängder vätska bidrar till att undvika uttorkning,
• Ta receptfria analgetika och antipyretika, såsom paracetamol, acetylsalicylsyra, ibuprofen. Dessa läkemedel lindra effektivt feber, lindra smärta i halsen, huvudvärk och värk i kroppen.

Om en kraftig ökning av tonsiller och / eller mjälte, kan din läkare förskriva en patient mononukleos kortvarig behandling med kortikosteroider.

Konsekvenserna av mononukleos

I allmänhet, för de flesta patienter prognosen för mononukleos är mycket gynnsamt. Trots sina symtom som svaghet och trötthet kan kvarstå under en lång tid, oftast inte leder till allvarliga konsekvenser för hälsan. Men i vissa fall, finns följande komplikationer efter mononukleos.

• Mild anemi, som vanligtvis tar en till två månader.
• Trombocytopeni - ett tillstånd där blodplättar är lägre än normalt, på grund av vad som kan minska blodproppar. Denna störning går även utan behandling.
• Hepatit eller leverinflammation. Om en komplikation utvecklas, är det oftast 2-4 veckor efter de första tecknen på körtelfeber.
• Inflammation av mening eller hjärtmuskeln.
• Bristning av mjälte .  Risken för denna komplikation av mononukleos är särskilt stor på den andra och tredje veckan av sjukdom .  Ett mycket litet antal patienter mjältruptur är det första tecknet på infektiös mononukleos .  Vid bristning av mjälten skadan inträffar kapsel som täcker kroppen, vilket resulterar i blödning i bukhålan .  Blödning kan vara mer eller mindre svår, beroende på storleken på gapet, men patienten i alla fall en medicinsk nödsituation .  Det viktigaste kännetecknet för mjältruptur är buksmärta och, ibland, i andra delar av kroppen .  Smärtintensitet och även dess lokalisering beror på hur skadad mjälte, och hur mycket blod har flutit in i bukhålan .  Smärta kan kännas på den vänstra sidan av buken, strax under bröstkorgen, i den vänstra axeln och den vänstra sidan av membranet, eftersom gapet av mjälten kan orsaka irritation av nerverna i samband med dessa områden .  Denna komplikation kan orsaka mononukleos, och funktioner som dimsyn, förvirring, illamående, yrsel, Yrsel - om marken glider från under hans fötter , Svimning, alla - följaktligen sänka blodtrycket till följd av inre blödningar. Den kraftiga blodtrycksfall Blodtryck - farligt om sin sving?   med tecken på en brusten mjälte vanligtvis innebär att patientens tillstånd är mycket allvarligt och kräver akut kirurgi.

För diagnos kan också användas datortomografi och magnetisk resonanstomografi.

En erfaren läkare kan avgöra mjältruptur efter att ha spend palpation av buken.

Förr i tiden, för behandlingen av bristning av mjälten är nästan alltid ordineras en operation för att ta bort kroppen. För närvarande läkare känt att i många fall kan luckor läka sig själva utan kirurgi. Patienter som inte behöver kirurgi, fortfarande har att spendera lite tid på ett sjukhus, under överinseende av en läkare, och vissa av dem kräver en blodtransfusion. Kirurgi är vanligen föreskrivs i de fall när en läkare misstänker att patienten har en stark inre blödningar, eller när patienten är mycket lågt blodtryck.

Återställning från mononukleos

Personer med mild till måttlig svår mononukleos brukar återhämta sig inom några veckor. Halsont allmänhet testat en vecka senare, kroppstemperaturen återgår till det normala högst två veckor. Dessförinnan, patienter uppmanas att inte gå i skolan eller arbeta - det är inte bara nödvändigt (och inte så mycket) för att förhindra infektion av andra människor, men för att ge kroppen en chans att återhämta sig helt.

Lymfkörtlar efter mononukleos reduceras till sin normala storlek i cirka fyra veckor. Det kan ta flera veckor eller månader innan en patient för att återställa den tidigare nivån på energi, och det kommer att vara lika aktiv som han var innan sjukdomen.